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“林璃,你可算来了!”
张教授快步走上前,把x光片往灯箱上一贴。
“你快给看看,这三个病人的情况,我们俩琢磨了好几天,就是找不到关键。”
“张教授,余大夫。”
林璃把礼物放在门边的矮柜上。
目光扫过桌上的药渣,一眼便认出那是桑白皮和桔梗的混合体。
“前阵子港城顺便买了点西洋参,想着您二位熬夜看诊,补补身子。看这药渣,是按清肺化痰的路子来的?”
余大夫点点头,语气里带着敬佩。
“是啊,我们想着病人咳嗽痰多,按这个思路试试,可就是不见效。我们都知道你医术比我们高明,你赶紧帮忙看看。”
“余大夫,您太谦虚了。”
林璃走到桌前,拿起诊脉记录仔细翻看。
“您看这脉象,浮数却带虚象,而且病人咳痰虽多,但痰质清稀,并非热痰。若按温病论治,用寒凉药物,怕是会伤及正气,反而让虫邪更难驱除。”
张教授一拍大腿。
“我们怎么就没往这方面想!还是你眼光准。”
余大夫推过一本线装的病历。
“第一个病人是个拉板车的,病前在永定河冰面上捞过鱼;第二个是中学老师,寒假去颐和园滑冰摔过跤;第三个最蹊跷,是个刚出生半年的婴儿,家里大人说没去过远门。我按肺痨治过,也试过驱虫方,都不见效。你给分析分析。”
林璃翻着病历,指尖点了点“舌象:苔白腻”,又摸了摸桌上残留的药渣。
“余大夫,您用的驱虫方,是不是以攻伐为主?若虫邪在肺络,而非肠腑,强攻怕是难以奏效,反而会让虫邪乱窜,加重病情。”
余大夫点头:“确实,我用了槟榔、牵牛子这类攻伐之药,可效果甚微。还是你对药性的理解透彻,我们早就知道你在这方面比我们强。”
“我在乡下时,见过类似的病症。”
林璃回忆道。
“当地称之为‘水虫犯肺’,多因接触不洁水源所致。治疗需以扶正祛邪为主,先用健脾化痰之药固护脾胃,再用温润的驱虫药缓缓驱邪,不能一味强攻。”
她顿了顿,继续说道,“您有没有试过用榧子、使君子配伍党参、白术?榧子驱虫而不伤正,配合健脾之药,或许能见效。”
余大夫眼前一亮,拍了下大腿。
“对啊!我怎么没想到!还是你厉害,我们俩钻牛角尖了,就想着驱虫,却忽略了病人本身体虚。你这思路,真是太高明了!”
“那有没有可能是幼虫移行症?”
林璃补充道,“我们村子里,以前有人去河里摸虾后得了怪病,咳嗽得直吐血,后来老郎中就是用这个法子,先补后攻,让他把虫子打了下来。”
张教授也来了精神:“有道理!林璃,还是你见多识广,这病我们在北方见得少,也就你能联想到这些。余大夫,快,我们去病房给病人查痰,再按林璃说的方子试试!”
余大夫也跟着站起来,长衫的下摆扫过煤炉,差点带翻砂锅。
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