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&esp;&esp;虽然这个错误并不算大,但是对于刘振的警惕作用一点也不小。
&esp;&esp;日后说话做事之前,认真思索之后,再开始行动,免得一失足成千古恨。
&esp;&esp;“这是考验,不是教学生!我得分清立场!”
&esp;&esp;刘振心中暗暗下定决心,这才松了口气,认真道:“遇到这种情况,可以用止血钳在系膜根部阑尾动脉旁无血管处穿一孔,拉过两根4号丝线,在上下相距05左右处各扎一道,然后后切断系膜,近端再结扎。”
&esp;&esp;“当然,也可直接并排夹两把止血钳后切断,然后再作结扎加缝扎。”
&esp;&esp;很多事情说起来轻松做起来困难,刘振动动嘴巴,要不了一分钟,但真的将其付诸行动,就要遇到各种各样的麻烦。
&esp;&esp;病人不是实验动物,要小心小心再小心!很多心脑血管的手术,一个小步骤都能让医生做整整一个小时!
&esp;&esp;霍祛病在马博文和张雪梅的帮助下,花了接近十分钟才搞定这些步骤。
&esp;&esp;“嗯,接下来应该怎么办?”
&esp;&esp;刘振小心翼翼地说道:“保护阑尾和盲肠。”
&esp;&esp;霍祛病眉头紧皱:“详细点。”
&esp;&esp;“真是个严格的老师啊,如果他去医学院当教授,一定能教出不少优异的学生。”
&esp;&esp;刘振心中默默吐槽,回答道:“用一块小的干纱布包缠阑尾,并用阑尾钳或组织钳夹牢,再用盐水纱布围在阑尾根部的盲肠周围,防止术中污染。”
&esp;&esp;看着两名助手医生很快将保护工作做好,刘振继续说道:“接下来进行浆肌层荷包缝合,并且结扎阑尾根部,准备进行切除程序……浆肌层荷包缝合跟结扎术不用我叙述了吧?这是基础了啊!”
&esp;&esp;霍祛病懒得管刘振的吐槽,手中不疾不徐地进行着手术操作。
&esp;&esp;“然后就是切除阑尾了,没什么需要注意的地方,如果非要说有的话,那就是手术刀本身的准备工作。”
&esp;&esp;刘振提醒道:“在刀刃上涂纯石碳酸,可以最大限度地避免感染。”
&esp;&esp;石碳酸又名苯酚,是一种原浆毒,能使细菌细胞的原生质蛋白发生凝固、变性而达到杀菌消毒的目的。
&esp;&esp;这不是霍祛病的工作。
&esp;&esp;听了这话,马博文温和一笑,给备用手术刀片进行了短暂加工程序。
&esp;&esp;霍祛病拿起手术刀,手腕指尖偏转翻腾,如同精准的机器人在操作,凌厉平稳,没有半点拖泥带水的情况。
&esp;&esp;但刘振看起来,总感觉他手里还差了点什么。
&esp;&esp;不够纯熟,不够艺术化。
&esp;&esp;这个念头刚刚浮现,刘振就被自己逗乐了。
&esp;&esp;做个手术,最关键的是治好病人,切除病灶,其他方面都可以抛弃。
&esp;&esp;西医,就是实用主义。
&esp;&esp;霍祛病将切掉的发炎阑尾丢到盘子里——这东西不能乱丢,还要交给化验科检查之后,写医疗报告的。
&esp;&esp;他放下手术刀,让出位置,对刘振做了一个伸手请上位的动作:“还剩下一些收尾工作,就交给你了,光说不练假把式。”
&esp;&esp;霍祛病这种行为,严格来说是违反医院规章制度的,但上有对策下有政策,在场的几个人都知根知底,不会随便乱说。
&esp;&esp;要知道,医院还禁止携带摄像机和手机进入手术间呢!
&esp;&esp;结果……呵呵,整个华国恐怕都没有一成的医院真正严格遵循制度。
&esp;&esp;“嘿!我说的口干舌燥,你还不领情了!”
&esp;&esp;刘振吐槽归吐槽,还是认真仔细地做起了后续的手术流程。
&esp;&esp;他用把尖端夹有小棉球的止血钳将棉球,分别蘸上纯石炭酸、75%酒精和生理盐水,依次在阑尾残端粘膜面涂擦消毒,然后弃去了保护盲肠的盐水纱布。
&esp;&esp;“本来想用5%碘液替代石碳酸的,想想还是用石碳酸稳定一点……”
&esp;&esp;不上手术台不知道,刘振光是站在主刀医师的位置上,就感觉心跳骤然加快了许多,不得不一边说话分散自己的紧张情绪,一边动手给病人处理伤口。
&esp;&esp;“接下来就是包埋阑尾残端了……呼!平时都说阑尾是个小手术,真正轮到自己做起来,怎么感觉这么麻烦啊!”
&esp;&esp;刘振挥手示意,马博文点了点头,用左手持无齿镊,缓缓提起了荷包缝线,线头对侧的盲肠壁,右手持夹住线结的止血钳,然后将阑尾残端推进盲肠腔内。
&esp;&esp;与此同时,刘振上提并收紧了荷包缝线——这样就可以使残端埋入荷包口了。
&esp;&esp;简单地结扎之后,刘振轻松地剪断了线头。
&esp;&esp;为了防止术后粘连覆盖系膜,刘振决定再关腹之前进行一次加固缝合。
&esp;&esp;而后刘振用1号丝线在荷包缝线外周0处作浆肌层八字缝合,并将阑尾系膜残端或脂肪垂结肠固定。
&esp;&esp;这样可以是使局部表面光滑,避免粘连。
&esp;&esp;然后,只剩下最后一步了。(未完待续)chapter1();
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