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第25章儿科病房的异类诊断(第1页)

晨光透过医院走廊的玻璃窗洒进来,林修远站在儿科三病区的护士站前,手里拿着那份新轮转的名单。

昨夜他在电脑上敲下的每一个名字都仿佛还在眼前跳动,那些隐藏在黑暗中的敌人、背叛者、阴谋家……但现在,他必须把所有思绪收起。

“林医生?”一个温柔的声音从身后传来。

他回头,看到苏晚照穿着洁白的护士服,脸上带着一贯温和的笑容,“你被分到我们科室了。”

林修远点点头,嘴角微扬:“是啊,缘分不错。”

两人并肩朝病房走去,阳光落在他们身上,投下长长的影子。

苏晚照轻声道:“小宇的情况越来越差了,每次都是磕碰出血,然后感染发烧,反复住院。赵主任那边也查不出原因,只能对症处理。”

“先天性免疫缺陷合并凝血障碍。”林修远低声道。

苏晚照一愣:“你说什么?”

林修远没有解释太多,只是微微一笑:“我需要看看他的病历。”

儿科病房内,消毒水的气味弥漫在空气中,几个孩子在病床上安静地躺着,偶尔传出几声咳嗽或哭闹。

小宇坐在床边,脸色苍白,胳膊上有几处淤青,像是不小心撞到了桌角留下的痕迹。

林修远走进病房时,目光第一时间落在孩子的手臂上——那不是普通的磕碰伤,而是皮下广泛性瘀斑,边缘模糊,说明血液无法正常凝固。

“小宇妈妈呢?”林修远问身旁的护士。

“在外面走廊,刚去买了点吃的。”

不一会儿,一个神色憔悴的女人走了进来,看见林修远后眼中闪过一丝希望:“您就是新的主治医师吗?”

林修远摇头:“我是实习医生,但我想先看一下孩子的病历。”

周婉婷递过厚厚的一沓资料,声音有些哽咽:“他已经住了五次院了,每次都是这样,磕一下就出血不止,还会高烧。医生们说可能是某种罕见的血液病,但一直没确诊。”

林修远翻看着病历,眉头越皱越紧。

这些数据看起来都很普通,但却透露出一个惊人的事实:小宇不仅有严重的凝血功能障碍,还有反复发作的感染症状。

这种双重表现,在传统医学中极为罕见。

“这不是单纯的血液病。”他缓缓开口,“而是先天性免疫缺陷与凝血功能异常并存。”

苏晚照站在一旁,听到这话震惊地睁大眼睛:“你是说……是一种罕见遗传病?”

林修远点头:“很可能是威斯考特-奥尔德里奇综合征(Wkott-&bp;Aldrch综合征),或者更罕见的伯纳德-苏利耶综合征(Berard-&bp;Souler综合征)合并免疫缺陷。我们需要做全外显子组测序来确认。”

此话一出,病房里顿时一片寂静。

“你确定?”苏晚照压低声音问道。

“非常确定。”林修远很肯定的说,“而且这个孩子,可能关系到未来某项关键研究。”

几分钟后,遗传科办公室。

赵文杰正端着一杯茶,悠闲地看着手机新闻。

听说有个实习生要挑战他们的诊断结论,他心里颇有些不屑。

门推开,林修远和苏晚照走了进来,后面跟着一脸焦虑的小宇母亲。

“赵主任,”林修远开门见山,“我认为目前的诊断方向有误,建议为患者进行全外显子组测序。”

赵文杰放下茶杯,眉头微皱:“你说什么?全外显子组测序?你一个实习生也敢质疑临床诊断?这孩子我们已经检查过三次了,包括骨髓穿刺和基因筛查。”

“三次检查的结果都没有明确指向,”林修远毫不退让,“但结合临床症状和家族史,我认为这是一种罕见的X染色体隐性遗传病,常规检测手段无法覆盖。”

“你是在质疑我们的专业判断?”赵文杰冷笑一声,眼神中满是讽刺,“全外显子组测序,国内还没几家医院能做这种检测,更何况是你们儿科?别浪费资源了。”

林修远没有争辩,只是平静地看着对方:“如果连病因都无法确定,所谓的治疗也只是治标不治本。这位孩子才七岁,难道我们要让他一辈子都在医院里度过吗?”

赵文杰一时语塞,随即摆了摆手:“你既然有兴趣,那就去做吧。不过经费你们自己解决,别指望我会支持。”

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