急症有哪些科(故此意朽木)_第29章手术

手机浏览器扫描二维码访问

第29章手术（第1页）

手术室门外。李玄生妻女左右徘徊，精致的妆容早已因为紧张的汗水而化了。但其一点也没在意，依旧是左右踱步，一刻不停的来回着，旁边的女儿相劝但刚开口就闭了嘴。她也担心无法想出安慰母亲的话。毕竟这病他们了解，是极其重大的病，上级医院的医生也没有传出过百治百灵的传说。但其就算有百治百灵的传说身为患者家属的他们依旧会担心。没有哪个家属可以平静的看着自己的家人加入手术室后还平心静气的。在生命危机面前，没有谁可以站在高位，不论是谁在疾病面前都是那么的无力，只求垂死挣扎。“你们让让！”巡回护士推着一辆器械车避过焦急的母女走了进去。推开手术室的大门，巡回就瞧见周主任踩着一个板凳站在高处观看这手术。转头。就见着了一个笔直挺拔的背影和一个垂垂老矣微微弯腰的老者并排而立，一旁还坠着一个扶着镜子的帅大叔。“欸？周主任在一旁站着，汪主任到了一旁扶着镜子？那一助上的是谁？谁有资格担任这种手术的副手？”微微一顿将从面包车上面运来的体外循环机交到了麻醉医生旁。“哦，来了！”声音清朗，是一个年轻人的声音。副助之人回头，一道清秀中带着几分沉稳，满满淡然的气势。是温化生，现在的胸外科代理主任，替代李主任来管理科室。但他怎么在手术台上，他就是一个经治医生啊，连主治都不是。“周主任您帮罗医生一下，我们这就要开台了。”说着看了一眼已经闭眼的患者，他已经睡着了。“小温医师，准备好了吗？你打下手遇到问题就换忠俊上台，忠俊看好了啊。”汪主任点了点头，让温化生打下手也是因为这个手术对扶镜子的要求更高，对一助的要求倒是要少一些，交给温化生也可以。正好老板想要看看温化生的临床能力。待到将体外循环机放置妥当，手术也就宣告开始了。吴老点点头，确认好了后就开始招呼一旁的器械护士开始传递器械起来。拿起院里少有的电刀，一整烤肉声响起，香气飘荡。“胸骨锯。”知道护士不习惯自己的手术方式，吴老将其一一报出。锯开患者的胸骨，温化生拿起一旁的撑开器将患者的胸口打开了些。眼眸看向升主动脉处，只见一片淡蓝色在本因红色的血管上呈现，甚至隐隐可以看到些什么。“看来患者比我们想的还要危险啊。”吴老口罩下的嘴动了下，扯得口罩变了形。“可能有些棘手了。”患者的升主动脉明显薄弱，变粗，夹层已经彻底成了两层，随时可能被血液冲破。“小温医师你会建立体外循环吗？”吴老抛了个小问题，显得不慌不忙。手碰向了患者心包处。“这里。”温化生没有应声而是安静地开始分析血管的大致情况。他在上辈子见过很多次这种患者，几乎都是很难医治的，必须极其小心！“嗯，我知道了。”说着就在吴老和汪主任的注视下，一下就准确地将主动脉插管，上下腔静脉插管与患者心脏连通。手法虽然粗糙，但明显有自己独到的见识。那种做法就像是知道一个很高效的方法，但碍于手法而只能粗浅地完成，虽然粗浅却比一般医生做的都要快准，要是手法高一点……“眼力到了手没有到？！”吴老诧异了一下，这本是不应该才是，属于极少的事情。外科也就是临床的医生们，普遍都是眼跟不上手，很少有这种眼到了，但手因为经验少而无法做到的。“怪了。”但吴老没有选择抬头，怪也就怪了现在关键的还是手术台上的患者，其他事下了手术台再说。主动脉夹关闭，冠状动脉口开始灌注心肌停跳液。患者的心脏开始停跳，变冷。纵向将主动脉切开，吴老一眼就瞧见了主动脉上的夹层，旁边的胸腔也跟着移动，好让吴老可以更好的关注到心脏的样子。柳叶刀稳而准的开始游离血管上的物什。这是，一旁的手术室大门再次打开，走进了一个穿着得体的女士，其手中提着一个盒子，将其递到了一旁的周主任手中后就默默地退了出去。那是强生的地区经理，应该是需要的器械到了。周主任检查过后将其传递到了器械护士旁。然后继续回到板凳上关注手术的一举一动，这可是学习的好机会，吴老的手艺值得他们反复品味。吴老的手一刻不停的在血管旁捣鼓着。温化生则撑着升主动脉的两侧好让吴老可以时刻稳定地看到真腔、假腔，让其视野通明。吴老自然也感受到了。他现在切实的体会到汪忠俊为什么要收温化生为徒了。这小子就算是只帮人搭把手也可以成为一个很好的医生。不是因为其他，而是因为他本来就是

;一个临床经验过硬的医生，一个当副手都好的医生只有一个可能，他当术者的本事也不少。临床是一个很讲实践的事，没有对应的经验是无法做到随着术者所愿进行下一步的。就好像现在，吴老只感到自己的每一步温化生都一清二楚，仿佛惺惺惜惺惺一般，想游离哪里的组织哪里的组织样貌就会呈现在自己眼前。这事简直是一个临床医生梦寐以求的好事。吴老的精神越发投入。处理去夹层也变得快到出奇，“人造血管。”地区经理准备的极其齐全，不论是血管支架还是人造血管都因为温化生说出汪主任而带了过来。好应付不同的主动脉夹层问题。而a类主动脉夹层就是那类无法启用血管支架的类型。吴老手法稳定地将其与坏掉不能用的血管替换。无损伤痕线连续的缝合，好让人造血管完全吻合与平常血管对齐固定。将主动脉里的空气排除，避免空气栓塞后，吴老就可以招呼一旁已经快要睡着的麻醉罗医生可以将血液重新注入到患者体内。到了这一步也就到了关键的一个地方。此时不仅要恢复患者的心跳也要确保血管没有大问题，好不出现大出血等诸多问题。随着体外循环机的功能撤离。血液回归体内，温化生也就拿起一旁的临时起搏器让患者的心跳恢复了搏动。心跳复温，一股一股的开始了跳动。一处处鲜血也开始缓缓涌出，吴老见状经验丰富的将其一一缝好。再确认了再没有血管渗血后，手术也到了最后几步。放置好纵隔、心包引流管后，用吸引器将胸腔内的异物清理干净。从一旁拿来患者的胸骨，并将其与断处用钢丝固定住。“好了。”吴老擦了一把汗，缓缓下台，他已经老了，披着十几斤的铅衣在这手术台上数小时已经极限。剩下的关胸就交给小温医师好了。想着与温化生眼神对视，那双清亮的眼里闪动了一下，立刻就开始了关胸的事宜。这一刻他彻底理解了。这温化生啊。就是个怪物，刚刚手术过程中的一切都是那么的无误。一个副手可以和术者配合的那么默契，要么是训练多年同台已久，要么就是与术者能力相仿，不分伯仲。看来小汪这次收不成弟子了。这弟子他没有能力收了。只能自己来了。

;

本月排行榜