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“其他人补充一下。”卢洁雯道。
没人吭声。
“急性大量失血时,循环血容量迅速减少,会导致周围循环衰竭。
早期患者表现为出冷汗、心悸、口渴、心率快等,晚期循环衰竭时,可有头昏、烦躁、四肢发冷、晕厥、血压降低、呼吸困难、少尿甚至无尿。”
“消化道大量出血后,可能由于周围循环衰竭导致体温调节中枢的功能障碍等因素影响,出现发热。
部分患者在24小时内出现低热,持续3~5天后降至正常。”卢洁雯说完把目光转向高风。
“高风,你还有什么要补充的吗?”
那肯定有啊,书我都翻好了。
“我是呼吸专业的,对消化系统疾病不是很熟悉,我就简单的再说两句吧。
由于大量血液蛋白质的消化产物在肠道被吸收,血中尿素氮浓度可暂时增高,称为肠源性氨质血症。
一般出血后数小时血尿素开始上升,约24~48小时达高峰,大多不超出14.3mmolL,3-4天后降至正常。氮质血症多因循环血容量降低,肾前性功能不全所致。”
“你的照本宣科让卢洁雯很是惊讶,你获得了1积分。”9527。
“高风,你是把内科书背下来了吗?”卢洁雯再次询问道。
“大学的时候老师不是讲了嘛,脑海中还有点印象。”高风笑着说道。
接下来的查房比较平常,卢洁雯也没有再提问,结束后众人一起回到了办公室。
“你们赶紧把医嘱开开,我先去把粥喝了。”卢洁雯今天是下夜班,早饭还没吃呢。
等她走后,四头核动力驴瞬间放飞了自我。
“高老师,卢老师今天被你刺激到了。”王高义笑着说道,“以前她至少要提问四次的。”
消化内科教秘卢洁雯在规培生中大名鼎鼎,人送外号:提问狂魔。
谁要是被她挑中留下,那你这3个月可等着在知识的海洋中遨游吧。
王高义四人天天忙完病房,回到宿舍就是看书,整的跟要考研一样。
“提问好啊,就得天天提问。”高风道。
不是哥们你怎么....
四头核动力驴顿时用一种充满怨念的眼神看着他。
由于卢洁雯是下夜班,朱雅主任也不坐门诊,下午基本上没有什么事。
快到下班的时候,高风带着四头核动力驴把患者又过了一遍。
省医要求早晚两查房,大部分科室一直也是这么执行的,不过这项规定能执行下去,这些规培生功不可没。
你要是搁下面的小医院,主管医生下夜班,又没有规培生,值班医生可不一定会帮你看患者。
但也有比较负责的值班医生,会进行夜间的例行查房。
“嘀,下班打卡成功,完美的一天结束了,恭喜高医生再次获得了1积分。”9527。
一天下来便轻轻松松便获得了5点积分,高风的脸上露出了大大的笑容。
“9527,我要抽奖。”
高风话音刚落,模拟空间内便出现了一个大大的白色转盘,上面共有6个选项,分别为:
A三腔两囊管压迫止血术(基础级)
B胃镜基础操作(基础级)
C肠镜操作(基础级)
d10积分
E技能点1点
F谢谢惠顾
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