魔爪文学

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第7章 你把内科书背下来了（第1页）

“来，下面让你们高老师给大家更深入的讲一下急性胰腺炎这个疾病。”卢洁雯决定捉弄一下这个要把自己的一生无私奉献给医疗事业的男人。

谁让你第一天入科查房就打哈欠的！

高风愣了一下，随即就看到了卢洁雯促狭的目光。

我不就打了个哈欠吗？这个女人的心眼好小啊。

想看我出糗，不得不说你选错了人，高风丝毫不慌。

“9527，给我百度一下...算了，给我打开8版内科书！”

“咳咳，我是呼吸内科专业的，对消化内科的疾病不是特别了解。”高风出声道。

“那就由我...”卢洁雯正想把话接过来呢，高风又接着说了起来。

“我就简单的说一下啊，有不对的地方还要请卢老师指正。”

“急性胰腺炎的常见病因包括：胆道疾病，如胆石症、胆管炎、大量饮酒、胰管阻塞（如结石、蛔虫）、十二指肠憩室炎、手术或外伤、高甘油三酯血症（甘油三酯>11.3mmolL）、药物（如氢氯噻嗪、硫唑嘌呤、磺胺等）、感染（如流行性腮腺炎、甲型流感）、免疫性疾病等。

有部分患者无法明确病因。”

“急性胰腺炎常见表现包括：急性上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐、发热。

特征性的腹痛发作于左中上腹，呈持续性，而且还可以放射到腰背部，疼痛比较重，难以忍受。有些患者可能会出现黄疸。

对于重症急性胰腺炎患者，则表现得更加严重，会出现剧烈腹痛、高度腹胀、持续发热等表现，甚至表现为血压下降、呼吸急促、尿量明显减少，因而严重影响患者的生命安全。”

“急性胰腺炎的疼痛发生于左中上腹，胃、十二指肠、脾脏之间，这是由胰腺的位置决定的，它是一个位于左中上腹的狭长形器官，长约12～16cm，宽约3～4cm，厚约1.5～2.5cm。”

“大家有没有注意到，患者入院记录中描述的腰背部疼痛，这是因为部分胰腺邻近后腹膜，部分患者会出现腰背部放射性疼痛。”

“为了明确诊断需要.....另外还需要做腹部CT检查。”

“治疗方面....后遗症.....这里由于时间关系就不一一赘述了。”

高风一口气讲了15分钟，停下来还有些意犹未尽的感觉。

“我上大学的时候要是这么喜欢读书就好了。”他心想。

此时卢洁雯和四头核动力驴已经傻掉了。

“你的照本宣科让卢洁雯五人深感不可思议，你获得了2点积分。”9527。

“高风，你把内科书背下来了？”卢洁雯瞪着大眼睛问道。

“大学的时候老师不是讲了嘛，脑海中还有点印象。”高风对着她微微一笑。

第二个患者是急性肠梗阻。

老爷子70多岁了，年轻的时候出过车祸，

他当时被一辆卡车给干出去5米多远，全身多处骨折、肝脾破裂、肠破裂。

送到医院的时候眼瞅着快不行了，但可能真是年轻，跟个打不死的小强一样，几个月后自行扶着拐杖走出了医院。

其他方面都恢复的很好，可唯独留下了一个后遗症：肠梗阻。

因为腹部手术的缘故，他每年都要因为肠梗阻住院2-3次。

“老爷子，好些没啊？”

“挺好的。”老爷子正在听戏，看到大夫们进来赶紧把收音机给关了。

“拉屎放屁没？”

“都有都有。”

吃饭没？排便没？这算是消化内科医生查房时最常问的两个问题了。

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