魔爪文学

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第80章 不就是吃屎嘛（第1页）

“哎呦，钱都是身外之物，没了可以再挣嘛。”儿子劝道，“你要是能活过今年，再花个4-5万我也愿意。”

高风对张永强儿子的印象更好了，这人在这照顾的很细致，他真的挺孝顺。

“洁雯姐...”高风有点欲言又止。

“有屁放！”卢洁雯头也不抬道。

“那个张永强家是农村的，他儿子能力也不行，一年在外面打工也挣不了几个钱，现在还是光棍。”

“你不也是光...忘了，你有对象了。”卢洁雯笑了，“你到底想说什么？”

高通量测序技术由于全自费，医院内并没有开展这个项目，一般都是走外送途径：厂家直接过来收标本——一个区域内的标本汇集——送到第三方独立的实验室——上机——出报告。

它价格贵，利润就高，各个厂家之间为了相互竞争，往往会采取返点的手段，这也是行业内大家都心知肚明的秘密。

“没什么...”高风最终还是没再开口，涉及到这些上不得台面的东西，他还是挺犹豫的。

看到他闷闷不乐的样子，卢洁雯不由得摇了摇头，刚上班的年轻人就是这样，很容易共情患者。

这是好事，能看出一个人的品德，她开始的时候也是这样。

从什么时候起自己的满腔热血开始变冷的呢？

是那次自己忙活了一夜，结果却被家属投诉到医教部？

还是替患者担保了医药费，结果他晚上自己拔针跑路，最后自己被扣了一个月的绩效....

医患关系中烂人太多了，有缺德的医生，更有无耻的患者。

厂家负责过来收标本的是个小伙子，叫卜豪，他比高风小上1岁，为人很是活络，哥、哥的叫个不停。

“多久能出结果啊？”高风把装有腹水的试管交给他时问道。

“一般2天，最多3天。”卜豪小心翼翼的把试管套上塑料薄膜，然后放到专门的标本转运箱中。

“结果出来了我会第一时间给咱们打电话，然后先发过来一份电子报告。”

两人加了微信好友。

上午的时候，朱雅主任收过来一个老患者。

患者管翔，男，50岁，诊断为复发性艰难梭菌感染，此次过来是为了做粪便移植。

艰难梭菌感染（CdI）是由艰难梭菌产生的毒素引起，主要表现为腹痛、腹泻，每日≥3次稀便，持续≥24小时，严重时可出现伪膜性肠炎、肠梗阻、中毒性巨结肠甚至死亡。

而复发性艰难梭菌感染指首次感染经治疗后症状缓解，但在8周内再次出现CdI症状，且实验室检测：如毒素检测、核酸检测阳性。

复发的原因大致有以下几种：

肠道菌群紊乱：治疗中使用抗生素可能进一步破坏肠道正常菌群，导致肠道屏障功能减弱，难以抵御艰难梭菌再次定植。

孢子残留：艰难梭菌可形成孢子，对环境和抗生素抵抗力强，可在肠道内或环境中残留，当肠道环境适宜时重新繁殖并产毒。

宿主因素：高龄（≥65岁）、有基础疾病（如炎症性肠病、慢性肾病、糖尿病）、免疫力低下、长期使用质子泵抑制剂或糖皮质激素等，均会增加复发风险。

治疗不充分：首次治疗疗程不足、剂量不够，或未针对高风险患者调整方案，可能导致清除不彻底。

管翔出现复发的原因目前还不太明确，朱雅主任认为是肠道菌群紊乱所致。

出现复发后，朱雅主任让卢洁雯为其调整了抗生素，这一年的时间内管翔接连使用了万古霉素和非达霉素。

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