魔爪文学

手机浏览器扫描二维码访问

第45章 身份互换（第2页）

正中神经、屈肌腱群、桡动脉的掌浅支，全部挤在这条不到两厘米宽的通道里。

“侧位。”林恩说。

朱利安递过来第二张片子。

侧位片显示钉身与正中神经的距离不到三毫米。

更麻烦的是，钉身上有一个倒刺正好卡在屈肌支持带的纤维里，像鱼钩一样锚定住了。

任何暴力牵拉都可能撕裂正中神经。

而正中神经管的是拇指、食指、中指的感觉和拇指的对掌运动。

一个建筑工人，失去拇指的对掌功能，等于失去了抓握能力。

等于失去了工作能力。

失去了一切。

“血管状态？”林恩问。

“这是问题所在。”朱利安的语气沉了下来。

“拇指和食指的毛细血管回流延迟，回流时间超过四秒。桡动脉搏动在腕部以远明显减弱。”

“我怀疑钉身压迫了桡动脉掌浅支，造成不完全性血管阻断。”

他抬起头看着林恩。

“手指末端温度在持续下降。四十分钟前送进来的时候是三十一度，现在是二十八度。”

正常手指温度在三十到三十五度之间。

低于二十八度意味着组织开始缺血。

温热缺血的安全窗口是六个小时。

超过这个时间，肌肉和神经会发生不可逆损伤，这手就废了。

但如果温度继续下降到二十五度以下，这个窗口会急剧缩短到两到三小时。

从工地到医院还花了一些时间。

每一分钟都在消耗。

“麻醉呢？”林恩转向护士。

“已经呼叫了。”

护士看了一下电子时钟。

“麻醉科说至少还要二十分钟才能腾出一个麻醉师。楼上有两台腹腔镜在做。”

二十分钟等麻醉师到场。

臂丛神经阻滞的起效时间是十五到二十分钟。

加起来最快四十分钟。

四十分钟后手指温度会降到什么程度？

林恩不想赌。

“局麻呢

;？”护士问。

“腕管区域的局部浸润麻醉会造成组织肿胀，增加腕管内压力，”

朱利安替林恩回答了，“本来就有血管压迫，再打局麻液进去，等于雪上加霜。”

他说完，顿了一下。

“我考虑过指根阻滞麻醉，但钉子的位置在腕管，不在手指。指根阻滞对腕部无效。”

朱利安已经把能想到的方案都想了一遍。

请关闭浏览器阅读模式后查看本章节，否则将出现无法翻页或章节内容丢失等现象。