魔爪文学

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4第4章（第3页）

“云珂，你来了！”

孔文雪大步走过来，步子迈得很大，原本紧锁的眉头变成舒展。

一靠近，她一手揽住了徐云珂肩膀，另一只伸出。

徐云珂笑着回握。

孔文雪的手和她的脸不像同一个人的。

脸是五十三岁该有的样子，甚至因为操劳比同龄人多了一些额外的刻痕，可这一双做了几十年手术的手，保养得比脸精心得多，纤长，柔软，指节分明，握上去的时候能感觉到一种被包裹的力量，温暖而有力。

孔文雪的目光在徐云珂身上走了一遍：“这是怎么了？这血……”

徐云珂低头看了一眼自己的衣服，又指了指身边的行李箱，简单说了下刚刚的经历：“遇到车祸，帮忙急救了一下，所以就有点狼狈。”

“原来如此。”孔文雪点了点头，眉头重新皱了一下，像是某种职业性的担忧，“我刚也听说急诊那边接了几个车祸伤，神外、骨外、我们胸心外科都去人了。哎，这两年路越来越宽，但车祸也越来越多，就我知道的，连上周都已经是第三起了。”

她感慨完，像是忽然想起什么，大手一挥：“走，先去我办公室坐坐，等会儿带你去医务办交材料，填个登记表。”

只是两个人还没走到电梯口，孔文雪的手机响了。

铃声是那种单调的电子音，但在安静的走廊里格外刺耳。

孔文雪接起电话，听了一句，脚步就停了。

徐云珂听不到电话那头在说什么，但她能看到孔文雪的眉头一点一点拧紧，嘴角变成一条紧抿的直线。

“那孔主任，你先忙。”徐云珂压低了声音，“我可以自己去办入职。”

她正准备走，手腕被一把拉住。

“等等，云珂，你也和我一起去吧。”孔文雪的手劲儿比刚才握手时大了不少，另一只手已经朝护士站方向招了招，声音不大但带着不容置疑的推力，“小万，找件白大褂给她。还有，行李箱推我办公室去。”

三分钟后，徐云珂身上多了一件白大褂。

她们快步穿过连廊，重新回到一号楼。

孔文雪推开急诊会诊室的门时，里面已经有三四个人了。

房间不大，一张长条桌，几把椅子，墙上挂着一组阅片灯箱。

灯箱亮着，上面夹着几张胸片和ct影像，程忠群正站在灯箱前面，手指点着一张ct片上的某个位置。

他是胸心外科的副主任，很标准的地中海的发型，声音带着中年男性独有的平稳说了一下患者情况。

患者是刚刚徐云珂送来的那个车祸三岁女孩。

在急诊处理完气胸之后，还出现了心包压塞，现在怀疑主动脉跟部有内膜撕脱，在调取了病例档案后又确诊，这个孩子还有先天的上腔静脉型房间隔缺损。

孔文雪快步走进去，接过病历夹，翻开后问道：“老程，真不能先处理目前心包压塞的问题，再一起做房缺修补术？一场手术把两个问题都解决了的话.....”

程忠群沉默了两秒。

这两秒的沉默比任何回答都更早地告诉了在场所有人答案。

“惭愧。”他终于开口，声音里的沉重但并不拖沓，“先不说这类小儿先天手术我的经验不足。若真只是简单的房缺，是可以搭便车把两个一起做，但是......”

他转身，手指重新点上灯箱上的影像。

指尖落在某个位置，轻轻敲了两下，声音让人莫名沉重。

“重新拍了片子，虽然病例记录对得上，但这个患者的情况不是简单房缺，以我经验来看，她的房间隔缺损伴随着高位的静脉异位连接，这些异位的上腔静脉、肺静脉，开口位置很高。你们看这里，还有这里，而且靠近窦房结的异位走向非常复杂，稍有不慎，窦房结损伤......”

他的手指在影像上画了一条看不见的线，沿着某条血管的走向，从一个位置滑到另一个位置。

然后他收回手，转过身来，正面看着孔文雪。

“我的建议是只做主动脉修补，如果说运气好就只需要处理心包压塞的问题，先把命保住。等她恢复好了，再去找顶尖的心外科医生看看能不能尽快做二次手术。虽然......目前右心的大小来看，等不了太久了。”

这句话的最后一个分句落下去的时候，房间里安静了一瞬，所有人同时把呼吸放轻了。

程忠群继续说：“我确实可以试着一起做，但风险极大。而且很可能我只能做一部分修补，把能补的补上，异位静脉只能先放在一边。但这样做完，我不确定这个修补是帮了她还是害了她，这异位静脉的发展会受什么影响？病情会延缓还是会加速？我无法判断。”

他停了一下，喉结上下滚动了一次。

“这种只做一部分修补的手术做完之后，后续五年内都只能选择保守观察。”

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