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陆晨的瞳孔微微收缩。
这个病人的情况比120交接的要严重得多。
张力性血气胸。
胸腔内出血量已经接近1800毫升,而且还在涨。
更麻烦的是,二十年前的胸廓改形手术在他的胸腔里留下了大面积的粘连。
这些粘连把正常的穿刺通道全部堵死了。
常规位置下针,要么扎到粘连带里面的血管导致大出血,要么扎穿粘连在一起的肺组织导致更大的气胸。
再加上华法林抗凝导致的凝血功能异常,一旦出血就很难止住。
这个病人,就是一颗定时炸弹。
但系统给出了一条路。
第六肋间,腋前线偏后。
三厘米的安全窗口。
置管深度不超过八厘米。
三厘米。
这个容错空间小到令人窒息。
普通医生做胸腔闭式引流,穿刺窗口至少在五到六厘米以上,而且不需要考虑粘连带的走行。
但这个病人,只有三厘米。
偏一点就是灾难。
如果换一个普通的住院医,甚至换一个普通的主治来做这个操作,大概率会出事。
但陆晨不是普通人。
他的技能面板上写着这样一行大字。
胸腔闭式引流术。
完美级。
“推进抢救室!”
陆晨的声音瞬间切换到了工作模式。
沈小柠和孟燕配合着把病人推进了红区抢救室。
“开放两条大口径静脉通路!快速补液!林格氏液先上!”
“心电监护上,持续血氧监测!”
“抽血,血常规、凝血功能、血型交叉配血,加急送!”
“通知血库备血,红细胞悬液先备四个单位!”
命令一条接一条,清晰、准确、没有一秒犹豫。
沈小柠的双手在飞速地执行着每一条指令。
她虽然心里紧张,但手上没有抖。
这是她第一次在红区独立配合这么重的抢救。
但她知道,身边站着的是陆晨。
这个认知让她的心稳了下来。
孟燕在旁边快速配合,同时拿起电话。
“我呼胸外科会诊!”
“嗯,快。”陆晨正在查体,同时密切关注着监护仪上的数字。
血压还在掉。
收缩压78了。
血氧85%。
心率飙到了132。
纵隔偏移的速度比系统预估的还快。
这个病人撑不了二十分钟。
甚至可能撑不了十五分钟。
就在这时,病人的妻子冲了进来。
“医生!医生你们快救他啊!他怎么样了!”
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