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他一本正经的样子把程心逗笑了,没想到他包袱这么重,“梁总放心,我就自己做个记录,不会外传。”梁肇元皱眉,“你拿在手上,举高一点。”程心在口罩后面默默吐舌头,只好把运动相机拿下,举在手里,梁肇元这才满意,继续转头介绍:“拿比较简单的仿制药来说,一款产品,从最开始的立项调研,到处方工艺开发,中后期的质量研究,生物等效性试验等,基本上都在这个区域进行。”他领着程心走到一扇观察窗前,指着里面埋头拿着移液枪的研发人员。“如果是自研药,涉及的流程就更复杂了,早研这块,目前国内药企普遍不愿意投入太多人力物力,即使有,早研团队的规模也很小。仁衡这两年一直在尝试在这一块去做一些突破,主要集中在先导化合物的优化,比如仁衡自研的非肽类tpo-ra(血小板生成素受体激动剂)就是在先导化合物的基础上改构升级,通过选择性结合于血小板生成素受体跨膜区,激活tpo-r依赖的stat和apk信号通路,更高效,更低毒,有效减少itp患者出血风险。”“那临床研究这块呢?”程心想到顾晓英现在用的化疗方案还是仁衡自研的rh-a1816的iib期临床试验项目,“临床试验算是处于整个药物研发的什么阶段?”“还没有这么快……”梁肇元笑笑,声音温和,“还要通过漫长的临床前研究,才能用到人体上。”他走过来,轻握了下程心的手,把她举着的运动相机拿走,“你也不太懂实验室里什么重要,什么不重要,我帮你拍好了。”程心刚好举得手酸,也就没推辞,默默跟在他后面。“从早研到临床研究,还有很多步骤,像adc分子的评估,接着药效评估,一般通过细胞实验或者动物实验,然后就是c,毒理,安评,这些都是在研发中心完成,等这一部分完成,推进到i期临床的时候,就会有更多部门参与进来……”梁肇元停顿了一下,回头看向程心,“到临床阶段,除了医院端的医生、患者,企业端这边会有临床监查、医学监查、数据管理、药物警戒、质量管理等很多个部门共同参与,所有流程都在确保药物的安全和数据的合规。”他的声音压得很沉,又很柔和,有一种抚慰人心的魔力。“i期到ii期临床的意义和风险,我想你应该也查过了,但我还是再简单讲一下,通过i期实验,药物安全性已经基本确定下来,iib期是剂量优化,是规定药物剂量的疗效研究,相对来说,风险是比较小的……”“但是疗效呢?ii期实验对于剂量和疗效有多大把握?”想到妈妈,程心脱口而出,问完就后悔了,这毕竟是在工作场合。梁肇元走近她,他戴着蓝色口罩,看不清表情,只露出一双深邃漆黑的眼睛。“rh-a1816单药的iii期临床试验今年初已经完成,实验数据非常好,病理完全缓解率为63,单药治疗的效果已经能够与传统的pcbhp四药联合方案相媲美。安全性方面,34级ae(不良反应)占比为448,耐受性较好,因ae所致剂量减少、停药的比例较四药联合更低。你母亲入组的iib期临床试验,主要是为了探索与更多其他药物的联用方案,安全性和疗效还是比较有保障的。”他眼睛一眨不眨看着程心,专注得仿佛像在看学术文献或是什么极其重要的东西,程心一瞬间恍神,感觉自己差一点就掉进去了,下意识地避开视线。她走到走廊对面,刻意和梁肇元拉远了些距离,勉强笑着回应:“我也查过了,当时医生建议我们入组的时候,我在网上扒了很多你们仁衡和临床试验的资料,数据是很好看,但毕竟是ii期临床,说没犹豫是骗人的……”梁肇元似乎察觉到她的不自然,也转开了视线,眼神暗下去,只是望着观察窗后正在运转的仪器。“既往的四药联合方案进一步升阶梯治疗的发展现在基本已达瓶颈,adc技术相对来说有很多优势,比如rh-a1816是在连接子与毒素之间引入手性环丙基设计,提升了药物的化学稳定性,有效控制毒素精准释放,在疗效和安全性方面都表现很出色……”他顿了顿,转过头,又补了一句,“你不用太过担心。”程心没有说话,她说不出“我不担心”四个字。她相信梁肇元说的话,但统计数据只是纸页上冰冷冷的数字,63pcr率,接近90的五年生存率,听着好像很乐观,但落在每一个个体头上,生存与否,就像硬币的正反面,只有100和0两种结果。两个人都沉默着,相对而站,身后是观察窗内反射着金属冷光的实验仪器,身前是空阔的蓝色c走廊,像一条隔开两岸的静谧长河。
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