手机浏览器扫描二维码访问
清晨。
牛文光喝上一杯浓茶,背着手,走向了重症监护室。
急诊科室的查房主要就三个,重症监护室,抢救室以及住院部。
作为科室主任,有义务定期进行查房。
与此同时,重症室和抢救室负责人王主任,一早就在重症门口等候,作为已经达到高级职称的主任医师,其实已经不用早起跟随查房,但是作为急诊科的核心人物,拥有主任医师职称的王主任依旧保持着多年的习惯,在给提早抵达的年轻医生们提问,分享。
“知道什么是压力性损伤?”不同于儒雅平和的陈忠杰,王辉剑长方形的脸型,嘴角紧闭下抿,极为严肃盯了眼在场的每一个医生,“你来讲讲。”
急诊实习生,进修生,住院医都已早早到位,林熙冬自觉站在罗鹏旁边,一旁她看到同她一起吃过饭的袁元,楼亮亮以及一起考试过的沈凯。
昨天休息室,在袁元的热情下,他们四个急诊室的实习生算是正式认识一下。
也仅仅一天,大家都知道这偶像剧男主沈凯生平最爱一件事,吃,最怕一件事,与活人沟通。
不过好在有袁元这个小可爱在,他们四个人也是有了第一次友好的会面。
而现在被王辉剑提问的人,就是被安排到抢救室的楼亮亮“知道,压力性损伤是长期卧床患者的常见并发症。它通常”“问你什么你就答什么,你来说压力性损伤预防可以有哪些方法?”王辉剑打断了楼亮亮准备继续的知识分享会,转而点到了旁边的袁元。
“预防压力性损伤就不生病?”袁元被点到的时候,已经紧张的不行,而王辉剑询问的问题,又是关于icu更偏向护理方面的知识,脑子是一片空白。
就是说这话的时候,嘴巴比脑子转得快些。
“噗呲”罗鹏实在没忍住,顶着王辉剑的目光,让原本有些静谧的抢救室门口,增添了几分轻松。
连林熙冬都没忍住,跟着笑出声,轻轻撞了下袁元的肩膀“这个方法好。”
袁元因为有些羞耻,头低得都快埋到地里了,感觉到林熙冬的触碰,一个羞愤,推了回去。
没有防备的林熙冬,一瞬弹到罗鹏身上。
林熙冬虽然有一米六七的身高,但是旁边一个是一米八七体重两百斤的罗鹏,一边是身高一米七,体重一百四的袁元,她像是乒乓球一般,在这高大壮实的两人之间,踉跄好几下。
这下子,一旁的几个医生没忍住,连沈凯都笑了出来。
让想呵斥几句王辉剑,无奈摇了摇头“方法是很好,希望下次不要在我这里提问的时候使用。”
“哟,这么高兴?今天icu有空床出来?”牛文光过来得时候,难得看到大家轻松笑容的模样,不由调侃几句。
“我倒是想。”王辉剑没说什么,直接跟着牛文光开始今天的查房。
越医急诊的查房,更像是对值班制度的医生检查,而icu和抢救室,基本都是主治医生的天下,牛文光和王辉剑也都是重点询问几个主治,除了,抢救室里有个稍微特殊的于康时。
“这是上周你参与过急救的病人,根据这个病历,再给大家介绍一下情况。”牛文光招手让林熙冬参与到了抢救室的查房询问,并把于康时床前的病历本,递给了她。
林熙冬翻开病历本但是她的口述却回忆着当时的情况“当时全身多处伤口,现场出血量明显超过1000l,胸腔口墨绿色液体,判定胆囊破裂四肢冰冷,我认为是失血性休克,所以根据这情况做了初步的急救,并在协同下打开了两条静脉通道”
讲述完后,她才开始分享病历上的治疗记录信息,“男,39岁,失血性休克”
“若同样是失血性休克,患者出现中心静脉压高,但血压低,一般原因是什么?怎么处理。”牛文光开口询问。
“一般是心功能不全或血容量相对过多,需要给到多巴胺,并纠正酸中毒,舒张血管。”
“为什么使用多巴胺?”
“强心药,能够兴奋α和β受体,药理作用和剂量有关。”
“剂量怎么判断?”
“……”
牛文光的问答由浅入深,问得又快又犀利,但是林熙冬扎实的理论知识,让整个早间问答变得更像是最强大脑现场。
“不如你们先问一下我这个病人的感觉?”于康时听这两个人越问越深入,都涉及到凝血功能的液体复苏治疗相关配比细节了,还有各类专业词,什么ards,of,腹腔间隔室综合征,有中文也有英文,再看看一旁仿佛听天书一样的几个主治住院医,还是替他们着想了一下。
此时的牛文光就像吃蜜一样,对没保护好自己的于康时,都展现了笑颜“行,人缓过来没有?不如给大家上一课失血性休克使用高渗盐治疗方案?”
“牛主任,这孩子们都看着,你这样问有考虑过我们于老师还是病人么,这接下来还是我来,这位患者,今天代谢如何?方不方便让这几个学生给做个体格检查,实践实践?”陈忠杰是最了解于康时现在的状态,所以这一问,如今还不能从床上动弹的于康时,标志的褶子面容都有些僵硬感。
“我知道我逃不过去的,来。”舍生取义的模样,莫名让抢救室都轻松了不少。
不过在医院的快乐总是短暂的。
请关闭浏览器阅读模式后查看本章节,否则将出现无法翻页或章节内容丢失等现象。
一龙的报恩舒寒回老家散心,意外从山上捡到了一条受伤的漂亮白色猪鼻蛇,开开心心带回去治伤,没想到漂亮蛇越长越大越长越大,最后变成了一个银发大帅哥。舒寒???后来他才知道,他家后山有名字,叫它山,千年前被奉为禁山,是龙神栖息之地,擅入之人非死即残。龙蛇一族十年成蟒,百年成蛟,千年化龙,可让雄性繁衍。天地间灵气稀薄,支撑不起太多灵物生存,做为龙蛇族最后出生的幼崽,皎被灌入全族仅剩的灵力,独留世间,寄托留存族群的希望。一条龙太过寂寞,为了节省灵力,皎封存庞大的身躯,化成了幼崽时期的形态,不慎受了伤,被人捡走。这个人类对它特别好,还每天捕猎把食物献给它。皎甩了甩尾巴,圈住人类的手臂,蛇首蹭了蹭人类的脸,看着对方一脸受宠若惊,歪了歪头,口吐人言人类,和我交尾吗?二机械之心鱼绫穿越到了星际时代,好消息是他是车祸死亡后穿越,相当于捡回来一条命。坏消息是他穿越的是个垃圾星,想要离开只能自己造飞船。鱼绫被迫开始捡垃圾,试图造飞船,意外捡到了一个被淘汰的故障机器人零一。零一不愧是星际时代的造物,懂得特别多,也非常智能,是鱼绫在这个时代第一个朋友。在零一的帮助下,他们离开了垃圾星。鱼绫太久没跟人类说话,离开后疯狂接触人类。这时他遇见了一个追求者,温柔绅士又体贴,鱼绫有些心动,回家和零一商量。星际主脑忽然瘫痪,太过伤心只想罢工。三圈养邪神鼓起勇气的胆小鬼受x不拴绳就变疯犬的忠犬攻克莱尔怨恨世界,甘愿献祭灵魂和邪神融为一体,也要把整个世界拖进深渊。变成一滩烂泥恐怖得不成人形的它,遇见了独属于它的神明。慢慢的,克莱尔不可自抑地爱上了它的神明,却自卑地不敢亵渎神明半分。可是后来,它的神明抛弃了它,回到了自己的世界。小贴士顺序不定,一个个小故事。...
简明舟名校毕业,外貌出色,为人亲和,在外人看来完美无缺。但有一点不为人知他喜欢看耽美。毕业后简明舟一人独居,做了名耽美漫画编辑,对外是成熟稳重的大人,实际上独居的房间里堆满了同人。直到某日他接到好友的电话我大侄子体育集训在你家附近,方不方便在你家寄宿一段时间?简明舟多大的侄子?很大。他弯腰缓缓藏起了一屋子耽美同人志。—来借宿的大学生叫谢景。是个体育生,长得高大帅气,头脑聪明,朋友也多。最让简明舟满意的,是对方对他毫无探究欲。他遂放下戒心,自由地发展兴趣。—人潮拥挤的同人展上。简明舟刚从摊位上退出来,转头就碰上了被朋友强行拉来的谢景。手提袋里的同人志还相当瞩目。两人相对沉默了几秒。谢景小叔。简明舟镇定打断你知道什么叫代购…谢景To签要掉出来了。简明舟简明舟哦。谢了。谢景从小家境外貌样样出挑,似乎和周围人都交好,实际上却对谁也提不起兴趣。直到看见大了自己六七岁会红耳朵却维持着一脸淡定的简明舟。小叔,我给你新买的耽美漫看不看?谢景从背后抱下来年下,同居,你不嗑这个?不嗑,出去。年下坏心眼狗比攻x内心戏丰富淡定受嗑BL被同居者发现了。沙雕甜文,日常感情流放飞自我调剂短篇,图个开心。一切按作者的语言习惯和口味来,有任何不喜欢的因素看不下去请速速撤离,不必告知。设定为耽美书籍可发行。...
曾经,他是万千宠爱众星拱月的君悦少爷黑道霸主的幼子,在情人温煦如阳的怀里任性洒欢。曾经,安燃是他最温柔的港湾。但是人变起来,是很可怕的。黑道江湖风起云涌,如今的安燃,不再是阳光,是独裁强制狂虐的安老大。禁制调教,求死不得,如今的何君悦只是一条小鱼,用恐惧和不安慢慢腌制入味,煎熬入骨,任君摆布。在冷酷绝望的非人折磨之下,曾经的甜蜜情爱已然死尽,变形扭曲的暗黑欲望却正隐隐蔓延...
...
文案下本开震惊真酒前男友竟是松田田完结文真酒和她的卷毛男友松田田预收和金发卷王分手的我拯救了世界迹部君他暗恋我和青峰君的恋爱日常原创预收我是你的劫本文又名(我哥哥都是警察可我爱上了s手)(我和大哥不得不说的小故事。)于128入v~当天万字更新哦~感谢大家的支持小九上岸後,下定决心一定要找到那个狠心丢下她的男人!等得到照片後,一定要给足排面!让通…印有男人帅气脸庞的寻人啓事挂满东京的大街小巷!一酒A(神神秘秘嘀嘀咕咕)听说新来的那瓶酒似乎酒B(迫不及待接话)我也听说她是情报组那谁的酒A(震惊!)不是说和那个怪盗关系匪浅!阿伏(乱入)别胡说!那是我大嫂!Gin呵。(霸道炫酷拽冷笑,默默掏出老夥计)正经多年前,小人鱼小九从水里捞到一个男人,长相俊美一头银色长发特别漂亮。小九拳头一握,这不是童话书里的场景吗!她一定是遇上了真爱。小九一直养着男人,期待他有一天恢复记忆,等一个超美好大结局。可男人恢复记忆後却消失的无影无踪。後来小九才终于知道了童话故事的真正的结局後麻了,人类男人没有一个好东西。—劳模恢复记忆的第一件事就是火速回到组织,想到一直照顾他,可举止还十分奇怪的女孩,喜欢拉着她潜水捉鱼,哭的时候身边总是有很多漂亮的珍珠,没有把她上报组织是他最大的仁慈。後来执行任务的时候在卧底成员波本身边看到了那个丝毫未变的女孩,看起来那麽蠢,居然是组织里来的新成员,拉着波本的手摇来摇去。而看向他的眼神再也没有了过去的单纯,取而代之的是疯狂。手里的bo莱ta蠢蠢欲动。排雷涉及警校组,和异能,全员存活cp已定决不改劳模一定会ooc,有金手指劳模二设,非传统意义上的真酒。恋爱文,没有逻辑女主前期单纯後期乐子人。慢热,男主出现较晚。内容标签网王综漫黑篮甜文柯南脑洞小九酒厂劳模小学生警校组一句话简介银发男人完美戳中了她的审美立意要心存善念...
周松无聊地敲打着键盘,失业的压力一直困挠着他。总想在网络上看能不能找到soho的工作,可是逛着逛着,总会逛到色情站上去,他总是控制不住地要去这些网站上看色情文章,他很喜欢夫妻交换类的文章,或者说他很喜欢淫妻类的文章,他曾不止一次地向老婆游说,他甚至规定妻子每天晚上都要看一篇色情文章才能睡觉,他觉得这是保持夫妻性兴奋的一个必要举措。...