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桐生和介刚洗完手,还没来得及喝口水。
“医生,救护车又来了。”
“这次是什么?”
“车祸,说是骑摩托车撞电线杆上了,左小腿开放性骨折。”
桐生和介精神一振。
骨科的活。
只要不是内科那些说不清道不明的疑难杂症,外科这种直来直去的伤,他现在反而更喜欢。
推车进来的时候,场面有点血腥。
年轻的小伙子,穿着暴走族的特攻服,腿上的裤子已经被剪开了。
左小腿胫骨中段直接断了,白森森的骨头茬子刺破了皮肤露在外面,鲜血淋漓。
“给我一支杜冷丁!疼死老子了!”
小伙子痛得在那惨叫。
这里是日本,不像隔壁大国那样是严格管控杜冷丁的使用。
也就是说,哪怕是无需手术的普通骨折,在急诊室和整复时都极其普遍地使用杜冷丁。
甚至于可以说,骨折和杜冷丁是等价的。
要等到90年代后半期,杜冷才会被厚生省和麻醉科学会开始逐步限制使用。
“先别叫,省点力气。”
桐生和介上前检查,足背动脉搏动还在,神经知觉也还在。
还好,没伤到大血管和神经,只是单纯的骨折。
虽然看起来吓人,但在骨科医生眼里,这比刚才那个阑尾炎还要简单直接。
“X光片,准备石膏托,通知手术室。”
这是一台必须要做的急诊手术,清创,复位,外固定或者内固定。
按照急诊流程,这种手术通常是由上级医生来主刀,研修医当助手。
桐生和介拿起电话,拨通了第一外科值班室的号码。
“我是急诊的桐生,收了个胫骨开放性骨折……”
“对,需要手术……”
“好的,知道了。”
挂了电话,上级医生让他先做清创和临时固定,等明天一早再安排正式手术。
这就是夜班急诊的常态。
除非是危及生命的大出血或者内脏破裂,否则能拖到白天的手术,绝对不会半夜把人叫起来做。
尤其是这种骨折,只要血运没问题,拖几个小时死不了人。
桐生和介回到处置室。
“先做清创。”
大量的生理盐水冲洗伤口,清除泥土和异物,然后用无菌纱布覆盖,打上长腿石膏托临时固定。
小伙子还在叫唤:“医生,能不能先把骨头接上啊?”
“现在接不了,明天早上教授会给你安排手术。”桐生和介一边打石膏,一边随口敷衍。
他的动作极快。
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