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“很明显,是因为病灶反复出血导致的神经功能进行性恶化。”谢共秋和叶祈安一边往办公室走一边沟通着叶舒友的病情,“你怎么打算的?让你爸先住进来了,之后是决定保守治疗还是手术?”
叶祈安稍微有点走神,只分出了一点心去听谢共秋的话,在谢共秋伸手推了推他的肩膀后才回过神来。
谢共秋看他这模样就知道叶祈安估计是没听,正要再重复一遍时,就见叶祈安已经回答了他的问题。
“我比较期望的是手术,但是这个也不能我个人决定。”叶祈安没看谢共秋,只是直视着前方,不疾不徐地说道,“需要和我爸妈沟通之后才能确定。”
谢共秋顿了一下,然后才试探地说道:“手术的难点也不少,毕竟病变的位置在延髓闩部,靠近呼吸和心跳中枢,手术过程中出血和呼吸停止的风险蛮大的。”
“我知道。”叶祈安道,“但是除了手术还有什么办法?保守观察?换句话说不就是让他等死吗?”
“那立体定向放疗呢?你觉得可行吗?”谢共秋又提出了另一个方案。
似乎已经考虑过这个方案,叶祈安在听完谢共秋说完后就摇头否定了,而后才解释道:“这个对海绵状血管瘤无效,只会增加放射性损伤。”
“所以唯一的有效方案就是手术。”叶祈安像是想通了,终于扭头看向谢共秋,直视着谢共秋认真地说道,“虽然风险高,但这也是唯一一个可以根治的手段。”
谢共秋走路的步伐不自觉地放慢了一点,在和叶祈安对视了半晌后,隐约从叶祈安眸中认真的神色之下看出了他内里的隐含意思。
不自觉地伸手搓了搓裤子的边缝,虽然叶祈安还没有说,但谢共秋还是耐不住性子,纠结了一会儿后还是主动问道:“所以你的意思是?你希望我来......”
不待谢共秋说完,叶祈安便轻轻颔首道:“对,我希望你来主刀这场手术。”
谢共秋的表情有些异样,搓边缝的动作停了下来,虚虚地抬了好几下手,最终还是没忍住抬起了手,挠了挠后脑勺后才道:“当然,你如果相信我的话,我可以来操刀。”
“不过说起来也是,其实你更擅长这类的手术的。”谢共秋又说道,“但是有那条例在,你也不能给你爸做手术,你得和你爸妈好好沟通沟通,看起来他俩还挺依赖你的,现在又都在刚得知病情的敏感期,说不准会有那种心理在。”
那种好不容易培养出来的孩子,在他需要的时候,凭什么不能他的孩子亲自为他付出的心理。
但哪有那么简单。
条例在前边挡着,就算叶祈安有信心不受到刀下的是自己近亲的情绪影响,还能够情绪理智,技术稳定地进行输出,甚至他是整个科室最擅长血管瘤的大夫,但也不能亲自上阵去做这场风险极高的手术。
听起来挺残忍的,但是于情过去出过那么多负面先例,于理......违反条例对叶祈安的职业生涯是个极其不好的举措。
其实就目前这个形势来看,叶祈安已经做的近趋完美了。
先是敏锐地观察到了每一处的异样,通过加急检查快速确诊,又果断地避嫌把手术任务交给他,既体现出了专业素养又守住了伦理底线,不管是对叶祈安本人,还是对叶舒友来说都是最佳的处理方案。
“.......我知道。”
也不知道是不是错觉,谢共秋感觉叶祈安说这三个字的时候有点有气无力的,隐隐约约还能从这几个字后边听出几分忧虑焦躁和勉强。
没搞明白叶祈安的意思,也看不透叶祈安的心情,谢共秋在旁边瞅了两眼,却也很有分寸地没有过问,挠了挠脸颊后又把话题扯回了手术上。
虽然叶祈安不能亲自操刀手术,但是手术方案还是可以讨论讨论的。
其实老实说谢共秋的把握不是很大,先前只和叶祈安说过手术的一个难点,但并不代表手术就只有这一个难点。
还有病灶与脑干实质分界不清,叶舒友的血管壁脆弱等等。
加上叶舒友还是叶祈安的亲人,又是叶祈安亲自交到他手上的,其实无形中给他的压力也不小。
直到这个时候谢共秋才猛地明白条例存在的必要性。
连他这种和患者还隔着层关系的人都会受到情感链接的影响,更别说直系亲属了。
“那回头我把手术方案做一下,到时候给你看看。”谢共秋伸手拍了拍叶祈安的肩膀,说道,“你早点回去休息吧,别太担心了。”
叶祈安犹豫了片刻,还是点头说了声好,然后又真诚地对谢共秋道了声谢。
谢共秋笑了笑,对叶祈安保证道:“手术我会尽力的,你要做的就是好好和你爸妈把手术的事聊一聊,这会儿就把医生的职责放一放,好好当个情感支持者,把你爸的情绪安抚好,术后的康复还得靠你呢。”
谢共秋有意把话题说的积极,甚至都故意没有提及手术失败的可能性,以期让叶祈安的心情好一点。
叶祈安显然也听出了谢共秋的意思,也勉强冲谢共秋笑了笑,说道:“我没事,你也是,医院的事忙完就早点回去,手术方案的时候到时候我们在一起商量。”
“得嘞。”谢共秋笑着说道,“我还指望着从叶主任您这获取真经呢。”
叶祈安还没这么厚脸皮地接上这句腔,冲谢共秋摆了摆手后就拿上车钥匙准备回家。
在人前叶祈安还勉强表现的出平静理智的模样,在人后就很难强撑了。
叶祈安的思绪在坐进车里的一瞬间就开始乱了起来,不停地重复和强调着叶舒友的情况。
皮质脊髓束及内侧丘束被病变推挤移位,核心难点也不少,还术后呼吸衰竭,需要终身气管切开,永久性四肢瘫痪或吞咽功能丧失的关键风险。
谢共秋说的没错。
其实最擅长这类手术的是他。
他曾经......
上辈子做过不少同类型的手术。
但偏偏又受到了条例的限制,让他根本没有机会参与进手术。
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