手机浏览器扫描二维码访问
——剥下来?啊?真的假的?
在场所有人都是同样的想法。
就连杨煦,也紧紧皱起了眉头。
虽说对於江河提出的促结缔组织增生理论并非完全没有耳闻,但他依然摇了摇头:
就算真如你所言,如何执行呢,变异的右肝动脉怎麽处理?按照前进入路从右往左切,根本绕不开这根血管,不管你怎麽剥,最後都会面对一团盲区里的复杂粘连,一刀下去,要麽破动脉,要麽断肝血。
08年,国内外做胰十二指肠切除术,几乎清一色采用传统前进入路。
也就是从右侧开始游离,最後处理最深处的肠系膜上动脉。
面对质疑,江河的神色依然极其平静。
後续十几年,在医学界无数人的共同努力下,这套术式才有了完善的改良。
那些在全球各大顶尖胰腺外科中心打磨出来的内容,才是他敢於在死局中开口的绝对底气。
老师,既然前面的路走不通,那我们就不从前面走。
不从前面走?杨煦一愣。
对,既然肠系膜上动脉是最大的麻烦,那乾脆放弃传统入路,直接翻转视角,到後面去把雷给排了。
我们可以做广泛的Kocher切口游离,把整个十二指肠和胰头彻底向左侧翻转,从下腔静脉和腹主动脉的间隙进去,直接从後方暴露肠系膜上动脉的根部。
从後方,优先解剖这根大动脉的周围组织。
我把这个术式叫做,动脉优先入路中的——後入路(Posteriorapproach)。
江河用很平淡的语气,在手术室里,说出了一个几年後才会彻底颠覆胰腺外科领域的专有名词。
听到这个陌生的名词,杨煦都有些懵了。
他第一想法是:又是翻转?
然後,出於对江河的信任,大脑开始疯狂运转。
放弃前方的平坦大道,做大范围翻转,从下腔静脉的雷区穿过去,直接绕到背後控制最核心的血管主干?
天马行空的想法!
而且……
在解剖学上,这条路,似乎是通的。
从後方翻转……优先控制SmA根部……
杨煦猛地深吸了一口气,再看向江河的眼神全变了。
自己这学生,今天又给自己带来了一个巨大的惊喜。
——能不能以後做手术都带上他?
杨煦摇摇头,先控制住内心的想法。
毕竟手术台上,时间就是生命,容不得半分犹豫。
他只要做出了决定,便很快进入专注状态。
作为附一院的顶尖外科专家,只要认知上的盲区被打破,这千锤百链的解剖功底便无需置疑。
江河。
在。
这种入路,我从来没有做过,国内也没有现成的指南可以参考,既然这个思路是你提出来的,说明你在脑子里已经有了解剖层次的底,帮我打好一助,关键节点的解剖标志,你来提醒。
江河稳稳地点了点头。
自己又一次在手术台上,从三助跳级成一助了。
杨煦下达指令。
陈静,换长柄电刀,准备无损伤血管吊带。
培东,控制好血压,我要准备向左翻转胰头了。
指令简短而清晰。
大家一一回复之後。
一场跨越时代的顶级外科术式,在这间封闭的手术室里,拉开帷幕。
杨煦接过长柄电刀,刀尖精准地切开十二指肠外侧的後腹膜。
拉钩,往左上方顶。杨煦说道。
江河立刻跟上,手中的深部拉钩稳稳地卡入组织间隙,将整个十二指肠连同胰头,向左侧翻转过去。
视野瞬间变了。
原本隐藏在深处的下腔静脉和腹主动脉赫然暴露在无影灯下。
请关闭浏览器阅读模式后查看本章节,否则将出现无法翻页或章节内容丢失等现象。
虞山攻x石湖受虞山是一个很别扭的人,小时候爸妈出去工作,他明明心里特别舍不得,表面都会装的很不在意。石湖和他完全相反,开心是开心,难过是难过。所以虞山一开始很讨厌石湖,嫌弃他吵,还很没...
因为这意义不明的亲吻,心脏几乎要从嘴里跳出来,身上微微发抖他不知道自己到底哪里出问题了。加彦,身为强奸犯儿子的关系,从小被大家冷落嘲笑,长大后还被债务逼得去跳河,却被好友肖蒙一把救回。肖蒙以为两人上了床,加彦就完全属于自己了,不料加彦只把这段关系当作男人间的互相抚慰肖蒙快疯了,想要加彦的念头强烈得无法克制,更说不出口的是,他想要的,不只是拥抱想到加彦最在意的第一位是女人,第二位是钱,然后才勉强能排到他,肖蒙就有放火烧钞票的冲动。更憋气的是,即使这样,根本用不著加彦开口索要,他就自动黑著脸买礼物,恶狠狠剪标签,凶巴巴送出去,还持续不断。弄得好像他在追求那家伙似的。如果哪天加彦真的大大方方伸手向他要钱,当他是人肉提款机,搞不好搞不好他也会给!...
说谎的人,要吞一千根针。说谎霸总和小厨娘的故事。剧情流,慢热向,非SC,大写HE。已完结,正文免费,番外千字50po,微博报更,有2000po打赏,全文订阅谨慎。已签约出版和渠道,实体书12月开启预售。微博dea...
...
辛洛退役后被人拉进了全息网游,可惜刚建好账号就出了车祸。恢复意识时,视野一片漆黑。他疑惑这是哪?旁边响起一声惊呼你这颗灵兽蛋竟然会说话!辛洛?双方一番沟通,辛洛发现自己穿到了异世界,成了城主的一颗灵兽蛋。本以为这辈子要从人变兽,没想到一个月后又穿回了原世界。于是高兴地出院回家,上网玩游戏。然后他在游戏里听到了熟悉的人名和地名。辛洛?等等,好像有哪里不太对的样子。时明舟在一场活动里得到了全服第一颗灵兽蛋。他随意一扔,等着它自己破壳。然而蛋不干,强烈要求陪聊服务。他为了将来的品级着想,开始了孵蛋生活,并渐渐养成习惯。一个月后,灵兽蛋终于破壳。新生灵兽不会卖萌不会叫哥哥,只会嗷呜,宛如智障。时明舟果断找客服我的灵兽不会说话了。客服亲爱的玩家,灵兽就是不会说话哒时明舟但它还是蛋的时候会说话。客服蛋就更不可能会说话了啊。两个人掰头半天,时明舟明白了一件事他的蛋没了。玩家们抬头远望,见全服第一战力苍幽城城主穿着一身白,在屋顶上坐了一天一夜。后来得知这事的辛洛瞳孔地震,特别想去发帖求助。关于我以为我穿越了,其实只是意识进了游戏世界这件事关于我给玩家当了一个月的蛋,许了一堆诺言又中途跑路了这件事关于我被某人认出来,堵上门了这件事就挺急的本文又名我以为我穿越了霸道城主和他的在逃小娇蛋该我上场当蛋了等...