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现在周一的大查房和以前的不太一样了,茶素医院刚升格的时候,周一的查房就像是比穷大会。
科室的患者查完以后,从主任和护士长开始,拉着张凡看需要钱的地方,不过那个时候医院也是真的缺钱。
有时候查完房,张凡前脚刚迈出病房,后脚就被主任拦住了。
“院长!“他拉着张凡的袖子,表情是委屈的,但尼玛态度绝对是坚硬的。
“您看看,这柜子我进医院的时候就有了,看这锈,看这合页,开一回门能掉一回门板。护士长天天提着扳手四处修,患者还以为护士长是穿着白大褂的修理工呢!“
遇上泼辣一点的护士长,这个时候就搂着张凡胳膊,“主任也难啊,上周有个业内的专家会议,邀请了主任,主任愣是没敢去,科室里的经费是真的一点都没有了,院长您多少给一点。”
说实话,张凡早些时候其实也不怎么善于言辞的,愣是在升格的头几年,让全院的主任和护士长们把张凡的嘴皮子给训练出来了。
当时觉得很难的事情,放在现在来看,真的不叫事。
就说缺钱,现在的科室几乎不会再像当年一样,能糊弄个上百万就如天下太平了一样,糊弄个十来万主任能在医院里已经可以横着走了,就算院长特批个几万,科室上下也像是蓬门多年未开遇恩主一样。
现在,张凡给某个大科室几百上千万的,都未必能让他们分开腿。
医院发展现在也出现了一个棘手的问题。
首先是转院患者越来越多,这种情况对于早些年的茶素医院来说是好事,因为那个时候,转院代表的是下级医院对上级医院的认可。
但现在的问题是,认可的过度或者过于依赖了,比如过节期间,因为聚餐团聚一类的宴会较多,摄入过于油腻的食物,饮用了大量的酒精,经常会出现一些水肿型的胰腺炎。
然后,下级医院血淀粉酶一查,甘油三酯一抽,直接就转院去了茶素医院。
甚至有时候连CT结果都等不及就赶紧送到茶素医院去了。这种没有胰腺组织坏死,只有间质水肿和炎症浸润的胰腺炎,其实地县医院是能解决的。
这种事情,就算张凡都没办法,不让下级医院转院?不合适,不光下级医院会埋怨,患者也会不理解。
只能是在开会的时候,强调强调再强调。
这种强调的威力,大概就和家长给孩子说,你上课认真听一样。
还有另外一个更棘手的问题,就是因为很多外地的患者在茶素医院就诊手术后,回到当地以后,复查比较麻烦。
很多人在网上说怎么找外地的医院,怎么去外地找外地的专家,这里要说一句。
是,有些方法很好,也很不错,比如按照医疗指南中,去找关于某种疾病是那个医院带头的,那个专家主导的。
方法是对的。
但这里牵扯到一个问题,就是复查,距离近了无所谓,如果距离远呢,患者不方便多次地远行呢?
因为医疗行业有个没说出口的潜规则,一旦外院已经手术的患者来本院,几乎是无人接手的。
这里面牵扯到很多的问题,公说公有理婆说婆有理,反正都有理。
那么普通人最好的方式是什么?
按照目前各省的医院设备之间的差距来说,差距并不是超级的大,很多疾病在这些设备的差距中,其实一点关系都没有的。
所以,最好的办法就是让你的主治医生或者让所在的科室主任邀请专家来当地医院手术。
这种情况是最好的,花费少,后续有人接手,甚至你托了无数关系找不到的专家,人家一个电话就能联系到。
但,大多数人是不懂的,这也不能怪大家,毕竟隔行如隔山。
而茶素医院现在也面临这个情况,很多外地的患者在茶素做完手术以后,后续复查的问题也只能电话或者上网联系茶素医院。
当然了,这些主要是在外科,内科这边相对来说好一点。
外科的大查房还没到中午就结束了,而内科这边的查房直接拖到了下午上班。
不是任总话多,而是内科这边的真的比外科琐碎。
外科很多科室极其简单的,比如车祸骨折的,进门就问一句,车祸的,钢板已经内固定了,骨折发育良好,未见明显出血,未见红肿热痛,几乎就完事了。
如果年轻医生比较多,张凡最多也就问几句,这个术后要注意什么,医生一套外科总论的几句话,防止静卧肺水肿,防止褥疮,防止二次损伤,这就完事了。
可在内科就不一样了,一个肺心病的患者,进门先在从多少年前第一次连续性咳嗽开始,然后吃的什么药,好转了没有,后来又怎么了,接着又干啥了。
甚至连夫妻感情居住环境都能问到,你就说琐碎不琐碎。
下午张凡在行政楼睡了一觉,然后准备去手术室的时候碰到任总他们才去食堂吃饭。
尤其是远远看到年轻医生一边走,一边揉着小腿,还不敢抱怨。
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