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第3o章雀啄脉知脾土衰败
冬日的杭城,天空被厚重的云层严严实实地遮蔽着,阳光奋力穿透,在济世堂的雕花窗棂上洒下斑驳的光影,给这古朴的医馆镀上了一层若有若无的金色。苏怀瑾身着干净整洁的白大褂,一头乌黑的短利落地束在脑后,正与来自协和医院的王正雄教授探讨硇砂在治疗中的应用。
“青海产的硇砂,氯化铵含量92%。”苏怀瑾一边说,一边将装着硇砂的药罐轻轻推到王正雄面前,神色认真,“《中国药典》2o2o版第387页有详细的质量标准,王教授您不妨查验一番。”
王正雄推了推鼻梁上那副金丝眼镜,镜片后的目光中闪过一丝由衷的欣赏。作为协和医院的资深专家,他见过不少中医从业者,但像苏怀瑾这样专业且严谨的,着实不多。“苏医生,能加个微信吗?”王正雄说着,已经掏出了手机,“我们科室有个重症肌无力患者,尝试了多种治疗方法,效果一直不尽人意,想跟您取取经。”
然而,他的话音还在空气中回荡,急诊铃就像一颗惊雷,毫无征兆地炸响。尖锐的铃声瞬间打破了医馆内原本的平静,让人心头一紧。护士小陈满脸焦急,脚步匆匆地冲了进来,连额前的刘海都被汗水浸湿贴在了脸上:“苏医生!救护车送来个网红主播,眼皮都抬不起来了,情况危急,随时有生命危险!”
苏怀瑾和王正雄对视一眼,两人心中都明白事态的严重性,立刻快步朝着抢救室奔去。踏入抢救室,一股浓重的消毒水味扑面而来。抢救床上,躺着一位二十出头的年轻女孩,正是林美琪。她原本精致的妆容被冷汗冲得一塌糊涂,假睫毛东倒西歪地耷拉在毫无血色的脸上,显得格外狼狈。监护仪上的数字疯狂闪烁,心率飙升至13o,而血氧却仅有85%,仿佛在出最后的警报。
“她叫林美琪,23岁,抖音上拥有百万粉丝的美妆博主。”随车医生喘着粗气,快交代病情,脸上写满了担忧,“今早直播的时候,她突然说话含糊不清,等送到急诊,就已经呼吸窘迫,情况越来越糟了。”
苏怀瑾神色凝重,迅上前掰开患者的眼皮,只见瞳孔对光反射异常迟钝,就像播放卡顿的慢镜头。她深吸一口气,三指稳稳地搭在患者的寸口上,刚一接触,眉头瞬间拧成了一个疙瘩。这脉搏跳动毫无规律,时快时慢,恰似麻雀啄食,让人捉摸不定,刚感觉它要停止跳动,又突然蹦跶几下。
“雀啄脉...”苏怀瑾心里“咯噔”一下,《诊家正眼》里“雀啄脉见,脾气已绝”的警告瞬间在她脑海中浮现。她心中清楚,患者的病情远比表面看上去的还要棘手,必须争分夺秒采取措施。
“先查新斯的明试验!”苏怀瑾话音刚落,患者突然剧烈咳嗽起来,身体剧烈地颤抖,一口痰卡在喉咙里,出“咕噜咕噜”的声音,情况愈危急,仿佛随时都会窒息。
小陈见状,赶紧递过吸痰器。然而,苏怀瑾却没有伸手去接,而是毫不犹豫地抄起三棱针,动作娴熟地往患者的少商穴扎去。黑血珠刚冒出来,神奇的一幕生了,患者喉咙里的痰音明显减轻,呼吸也顺畅了一些。
“中医放血疗法?”随车医生瞪大了眼睛,满脸不可思议,嘴巴张得大大的,都能塞进一个鸡蛋了,“这也太神奇了吧!”
“少商穴通肺经。”苏怀瑾一边解释,一边掀开患者的衣领,只见天突穴附近一片青紫,密密麻麻的针眼清晰可见,“看见没?这是长期注射肉毒素留下的痕迹。长期滥用这些东西,身体的元气早就被消耗殆尽了。”
正说着,化验室的电话打了过来:“新斯的明试验阳性!确诊重症肌无力!”
王正雄一听,立刻挤到床前,语气急切:“这病例我们协和接了,马上安排转院。协和的医疗设备和技术更先进,能更好地治疗……”
“转个屁!”煎药室的老赵端着一碗黑乎乎的药汁,像一阵风似的冲了进来,他满脸焦急,额头上的皱纹拧成了一团,“这丫头片子现在就跟漏电的玩具似的,再折腾,说不定就散架了!听苏医生的,先在这儿治疗!”
苏怀瑾已经迅写好了药方:补中益气汤加制马钱子o.3克。她又取出5m1注射器,抽了一支黄芪注射液,手法熟练地往患者的足三里扎去。
“你们中医也搞注射?”随车医生惊得眼珠子都快瞪出来了,脸上的惊讶溢于言表。
“《中国药典》收载的合法中药注射剂。”苏怀瑾一边推着药液,一边耐心解释,“足三里是胃经合穴,黄芪补气,通过穴位注射,能让药效更快地到达病灶,挥作用。”
话还没说完,患者突然睁大眼睛,嘴唇微微颤抖,似乎想要说些什么。小陈心领神会,赶紧递来沙盘。女孩的手指像干枯的树枝一样,在沙盘上艰难地划拉着,每一下都显得无比吃力。许久,一个歪歪扭扭的“生”字渐渐成型。
与此同时,林美琪的直播间突然炸开了锅,弹幕像汹涌的潮水一样疯狂滚动:【美琪醒了!】【中医牛逼!】【刚才骂中医的出来道歉!】
“长期节食减肥?”苏怀瑾突然转头,目光如炬,看向患者的经纪人。经纪人赶忙凑过来,一脸无奈地说:“美琪为了上镜好看,保持身材,三年都没碰过主食了,每天就吃点蔬菜水果,有时候连饭都顾不上吃。”
“胡闹!”王正雄突然起飙来,眉头紧紧皱成了一个“川”字,“脾主肌肉,长期饥饿会导致脾胃功能受损……”说到一半,他突然住了口,脸上闪过一丝尴尬,这才意识到自己竟然不自觉地用中医理论分析病情。
苏怀瑾已经点燃了艾条,在患者的脾俞穴上进行悬灸:“跟我念,呼——”
“呼...”患者气若游丝地跟读。
“不是用嗓子,要用丹田气!”苏怀瑾一边说着,一边用力拍打自己的腹部,“这是培土音法,通过振动脾经,来提升中气……”
令人惊奇的是,随着“呼”字音一次次响起,患者的眼皮居然能微微抬起了。经纪人举着手机的手不停地颤抖,兴奋地大喊:“家人们看!美琪能睁眼了!礼物刷起来!”
王正雄突然拽过苏怀瑾,眉头拧得更紧了:“马钱子剂量药典了吧?这可不是小事,万一出了问题……”
“o.3克是炮制后的安全剂量。”苏怀瑾不慌不忙,调出《毒性中药临床应用指南》,“士的宁含量不足1%,况且……”
她突然顿住了,目光紧紧盯着经纪人手里的保温杯:“这什么?”
“美式咖啡啊,美琪每天都要喝五杯,少了就没精神,直播都没状态。”经纪人一脸理所当然地回答。
“怪不得!”苏怀瑾一把抢过杯子,神色严肃,“咖啡因耗气伤脾,重症肌无力患者最忌讳这个!再这么喝下去,病情只会越来越严重,之前的治疗都白费了!”
三天后复诊时,温暖的阳光毫无保留地洒在济世堂里,驱散了冬日的寒意。林美琪已经能自己举起手机进行直播了。当她把补中益气汤一饮而尽的画面传到网上时,直播间瞬间涌入了十万人。
“苏医生,”她突然关掉美颜功能,露出略显憔悴的素颜,眼中却闪烁着坚定的光芒,“我想教粉丝们念‘呼’字诀,让大家都能重视自己的身体,不要再像我一样糟蹋身体了。”
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