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常东平有条不紊地安排林琳去给上一位病人详细讲解注意事项,随后轻轻按下叫号器。很快,一位七十一岁的老者在家人搀扶下缓缓走进诊室。老者身形消瘦,面色蜡黄,眼神中透露出深深的忧虑与恐惧,不难看出,其所患的疾病,如同一记重锤,狠狠地砸在了他和家人的心头。
林琳立刻起身,快步迎上前去,搀扶着老者,关切地说道:“大爷,您慢点儿,别着急。”她的声音温和而沉稳,仿佛有一种安抚人心的魔力,让老者和家人原本紧绷的神经稍稍放松了些。待老者在椅子上坐稳,她才回到自己的座位,脸上带着专注而亲切的神情,常东平也先和他们打了个招呼。
原来病人刚在省肿瘤医院确诊了小细胞肺癌晚期伴肝转移,病人的体质较差,无法耐受化疗药品的副作用,无奈之中,才选择了来看中医。
常东平不由叹了口气,但还是认真地检看了各项检查的结果,然后就开始了中医的诊断。
首先是望诊,常东平目光敏锐而柔和,仔细端详着老者的面容。他注意到老者不仅面色枯黄,而且印堂处隐隐透着一丝灰暗之色,这往往是病情较重的外在体现。接着,他观察老者的舌苔,舌质暗淡,舌苔薄白且略显干燥,这或许暗示着患者体内正气已虚,津液有所损耗。
随后,常东平开启闻诊。他微微靠近老者,仔细聆听老者的呼吸声。呼吸浅促而微弱,气息中还夹杂着一丝细微的痰鸣声,这表明肺部的功能已经受到严重影响,肺气不利,痰邪内阻。同时,常东平留意到老者说话时声音低弱,每说几个字便要停顿一下喘口气,这进一步印证了其身体的虚弱。然后用听诊器仔细地听诊。
紧接着便是问诊。常东平耐心地询问:“大哥,您从发现不舒服到现在,具体都有哪些症状呀?比如咳嗽、胸痛,还有吃饭、睡觉这些情况怎么样?”
老者微微皱眉,吃力地说道:“常医生,我这咳嗽有好几个月了,一开始以为是普通感冒,没太在意,后来越来越厉害,还老是觉得胸口疼,晚上睡觉也睡不好,吃啥都没胃口。”常东平认真倾听,林琳则是在病历上详细记录,并不时轻声安慰老者:“大爷,您别着急,慢慢说。”了解完基本症状后,常东平又关切地询问老者的生活习惯、过往病史以及家族病史等信息,不放过任何一个可能与病情相关的细节。
最后,常东平伸出手,轻柔地搭在老者的手腕上,开始切诊。他的手指微微用力,仔细感受着脉象的细微变化。脉象沉细而涩,如同细流在狭窄的河道中艰难前行,这显示出老者体内气血运行不畅,正气虚弱,邪毒内结。
综合望、闻、问、切四诊的信息,常东平心中对老者的病情有了更深入的判断。他抬起头,目光坚定而充满关怀地看着老者和他的家人,说道:“大哥,您和家属先别太担心,肺癌虽然是个大病,但咱们现在医学很发达,有很多办法可以控制和治疗。接下来,我会根据您的具体情况,制定一个最适合您的治疗方案。”他的话语如同给老者和家人注入了一针强心剂,让他们原本绝望的心中燃起了一丝希望。
常东平详细地向老者和家人解释着常用的治疗思路,从手术的可能性、放化疗的利弊,到中医辅助治疗的作用,每一个细节都讲解得深入浅出,确保他们能够理解。他还不时询问他们是否有疑问,耐心解答每一个问题,让老者和家人在面对病情时不再那么迷茫和恐惧。
最后,他给出服用靶向药物加上中医治疗的方案,杨澜生认为也是非常科学合理的。
整个诊断过程中,常东平始终保持着仔细认真的态度,不放过任何蛛丝马迹,与林琳的配合也非常地默契,两人全心全意为患者着想,用专业和温暖为这位肺癌患者及其家人照亮了黑暗中的希望之路。
常东平马不停蹄地又看了几位病人,不知不觉,时针已悄然指向近中午时分,他才终于迎来了片刻空闲。尽管一上午的忙碌已让他略显疲惫,但他依旧没有丝毫懈怠,而是十分认真地与林琳进行病例总结。他的眼神专注而严肃,逐字逐句地审视着病例记录,不放过任何一个细节。两人针对每位病人的病情发展、治疗方案的实施效果展开深入讨论,仔细分析其中的优点与不足,力求做到尽善尽美。
在详细梳理完所有病例后,他们又根据病人的具体情况,精准确定了每位病人随访的时间。常东平深知随访对于跟踪病人康复情况、调整治疗方案的重要性,因此在这个环节上格外用心。
结束病例总结后,林琳贴心地为常东平的茶中换上了新的茶叶,同时,也给杨澜生倒上了一杯,看着笔记本的杨澜生接过杯子,只是点头示意了一下,又低下了头。
常东平端起茶杯,轻抿一口,温热的茶水顺着喉咙流下,让他稍稍放松了一些。这时,他不经意间瞥见还坐在一旁,正看着笔记本陷入思考的杨澜生,不禁开口问道:“年轻人,你找我做什么啊?”
杨澜生听到询问,先是礼貌地笑了笑,笑容中带着一丝拘谨与期待。随后,他神情变得十分认真,坐直身子,有条不紊地将自己的情况和目的娓
;娓道来。“常教授,我叫杨澜生,是省医科大学90届临床系的本科生,毕业后在平原县中医院工作了十七年,一直从事中西医结合的呼吸科疾病诊疗工作。由于想创建一所真正的中医院,十年前就出去创业了。但今年创业失败并离婚后后,痛定思痛,才明白自己真要做的是什么,所以希望回归医疗行业,并且决心成为一名纯粹的中医医生。我了解到您在中医领域的卓越成就,尤其是您独特的诊疗体系,对我有着极大的吸引力。所以我慕名而来,希望能在您门下师从学习,计划用五年左右的时间,努力成为一名优秀的中医师,帮助更多患者。”杨澜生的语气诚恳而坚定,眼神中闪烁着对中医事业的热忱与执着。
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