魔爪文学

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16第十六章（第1页）

洗完手，郑茵陈和陈渐微一前一后地从一排椅子后经过，推开操作室的铅门。

铅门闭合时的轻响，像一声叹息被吞进墙里。

无影灯把穿刺台照得发白，消毒水的味道混着铅衣的橡胶味，闷在每个人的口罩后面。

导管室护士已经拆了器械包，刚给病人连上心电监护，看见郑茵陈进来，同她打了声招呼：“郑医生早上好。”

然后有些好奇地看一眼陈渐微。

郑茵陈一面穿手术衣，一面向对方介绍：“这是我们科新来的陈渐微主任。”

陈渐微也开始穿手术衣，闻言接着说了句：“以后多关照。”

“主任客气了。”对方应了一句，上前来帮他们系手术衣的带子。

他们刚穿好手术衣，林主任也进来了。

一边穿手术衣，一边开玩笑道：“这房间真是难得这么多人，真热闹。”

这是一台经皮冠状动脉治疗术（pci），病人倒是不用麻醉，所以人还是清醒的。

郑茵陈过去看了一眼，确认是这个病人没错，接着温声安抚道：“别紧张，很快就做好了的，一个小时。”

病人有些紧张，但还是笑着嗯了声：“麻烦你们了。”

郑茵陈笑笑，将碘伏倒进弯盘里，用镊子夹着碘伏棉球往病人被布巾固定好的右侧手腕上涂，手术选择的穿刺血管是右侧手腕的桡动脉。

陈渐微在一旁准备待会儿要用的鞘管和导管，用肝素盐水进行冲洗，排除空气。

一切准备就绪，林主任往主刀的位置一站，陈渐微就站在她右侧的一助位，郑茵陈给他递过去一支利多卡因注射器。

陈渐微接过，针尖刺入皮肤的瞬间，他的左手拇指同时轻轻压住针座，形成了一种稳定的三角支撑。

回抽，无血，推药，皮丘鼓起，抽出针头换个角度，向更深层的动脉鞘周围浸润。

这是郑茵陈第一次看到陈渐微的操作，整个过程流畅得像肌肉记忆，非常精确，但毫无观赏性，有的只是效率。

她站在手术台的台尾，这是整个操作间里辐射剂量最低的位置，然后是陈渐微站的一助位，接着是林主任所在的主刀位。

手术台的另一侧有个位置的辐射剂量最高，等闲不会有人往那边站。

局麻做完，林主任拿起穿刺针，左手食指在病人腕部摸了一下，确认桡动脉搏动清晰，接着针尖与皮肤呈三十度角刺入，回血见到鲜红色动脉血涌入针尾的透明软管，送入导丝，整个动作一气呵成。

接下来是退针、置鞘，一系列操作如行云流水，陈渐微会在林主任需要时递上导丝，在导管到位后迅速撤出并冲洗，郑茵陈看了一会儿，发现他的动作总是比主任的指令快半拍，像是能预判，而且只需要通过眼神和细微的点头与主任交流。

很难说是他对手术过程足够烂熟于心且能察言观色，还是作为同门师姐弟的默契在这时发挥了作用。

郑茵陈今天主要负责操作台上的“辅助线”——控制x光透视的脚踏板，以及时不时地用注射器回抽导管，确认压力波形。

第一次配台，加上他们的关系，她知道自己就算做得不是很好，陈渐微也不会说什么，但是么，人总是想要表现表现的。

尤其是在喜欢的人面前，总想向对方展示自己好的、专业的一面，“我足以与你并肩”，大概是这么个心思。

因此郑茵陈很紧张，明明做着最基础的活，动作却会时不时顿一下，一点都没有平时的流畅，好在她及时调整心态，将注意力放回监护仪上，这才没有多想些有的没的。

造影开始了。

林主任用左手操纵导管尾端，右手推送导丝，眼睛盯着正前方的显示屏。

冠状动脉的影像浮现出来，黑白两色，血管像一棵倒置的枯树，左前降支中段那段狭窄很显眼，造影剂流过去的时候突然变细，像河道收窄。

林主任调了一下角度，左前斜加头位，把病变段和分叉口都露出来。

“导丝。”

陈渐微把预塑形的导丝递过去，尖端指向林主任手掌的方向。

“球囊。”

陈渐微按林主任要的型号将球囊递上。

球囊沿着导丝送入，他立刻利落地拧紧压力泵的活塞，抽吸造影剂，球囊导管在导丝的指引下缓缓前行。

等球囊到位，陈渐微在林主任的示意下按下压力泵的扳机，透过监视器屏幕，可以看到球囊开始膨胀，把斑块挤压向血管壁，影像上那一段狭窄的血管慢慢舒展开。

压力阀松开，球囊回缩撤出，下一步是送入药物洗脱支架。

流程是一样的，但操作要更精密一点，到位后再次扩张，然后释放，屏幕上可见那枚金属网眼的小管展开后稳稳地贴附在血管壁上。

进行后扩张的非顺应性球囊撤出，造影剂再次推入，从屏幕上的影像来看，置入支架后，前降支的血流恢复了，那段狭窄像被撑开的河道，造影剂流畅地灌下去。

林主任满意的看了片刻，松开操作杆，侧身要摘手套了，“渐微来收尾吧。”

陈渐微点点头，立刻站到主刀位，利落地撤出指引导管和导丝，使用桡动脉压迫器加压包扎。

这东西要两个小时松一次，都是安排学生去松的，郑茵陈记了一下时间，发在治疗组的群里。

摘掉手套，从操作室出来，林主任已经把铅衣暂时脱了，正在喝水，见他们出来，就问陈渐微：“感觉怎么样，还能适应吧？”

“还可以，无非就是用的器械品牌型号不太一样，其他没什么区别。”陈渐微应道，也将铅衣脱了，往架子上一搭。

郑茵陈站在他旁边低头拉开铅衣的魔术贴，陈渐微听见呲啦一声，忍不住侧了一下脸，顺手就要接她的铅衣。

大概是习惯使然，他手刚伸过来，郑茵陈立刻就把铅衣递了过去，接着解开铅围裙，然后如释重负地大松一口气。

——这是真的物理意义上的如释重负。

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