魔爪文学

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第1053章 协调会(第1页)

西河沟三个字一出口,屋里几个人都停了一下。

地图上标出的低发病村,县里五年只登记了两名轻症。眼前这个孩子若也是急型病例,原来的统计便需要重查。

方别没有在病床前讨论地图。

“孩子叫什么?”

“赵小芹,八岁。”

“今天尿过几次?”

“早上一次,后来就没了。”

护士测出血压,比同龄孩子正常值低,脉搏一百二十多次,节律不齐。补液瓶里剩了小半,入院后已经输入将近五百毫升。

孩子体重不大,心脏情况不明,继续快速补下去可能加重负担。

徐景林一边接心电图,一边听肺部。

右侧肺底隐约出现少量湿啰音,脚踝尚未浮肿。肝缘能摸到,孩子一碰便喊胀。

“有早期心衰表现。”

徐景林压低声音。

方别点头,让护士记录剩余液体,重新调整输液速度和内容。吸氧以后,孩子的呼吸稍有减慢,胸口不适仍在。

陈大夫把昨晚记录拿了过来。

入院时只问了吃过什么、吐了几次,没有听心脏,也没有记脉搏节律。村里同桌吃饭的家人都没生病,这一条同样漏了。

“是我先入为主了。”

陈大夫脸色难看。

“王小军是男孩,她是女孩,又从西河沟来,我没往克山病上想。”

“村名不能替病人排除病。”

方别指着床边。

“先把人稳住。病历晚些再补。”

心电图纸带缓缓吐出来。

徐景林看完,确认有明显心肌损害和心律失常表现。结合胃肠道起病、低血压、少尿与轻度心衰,急型克山病的可能很大。

县医院立即按急症方案处理。

大剂量维生素C静脉应用,持续吸氧,严密观察血压和节律。因为已经出现肺底湿啰音,补液量严格控制,护士每半小时记录一次尿量。

方别没有离开病房。

孩子脉搏过快时,他用针在内关轻刺,帮助缓解恶心和心悸。针灸只占了很短时间,静脉用药和心电监护没有中断。

半个小时以后,赵小芹不再干呕,四肢温度略有回升。

血压仍低,却不再继续下降。

她母亲一直站在床边,手指紧紧抓着棉袄下摆。

“方大夫,她会不会跟王家孩子一样?”

“已经按同样的急症在治。”

方别说道:“昨晚到现在,她有没有胸闷、心慌,你重新想一遍。”

女人回忆了半天,终于说起孩子前几日放学后总喊累。吃晚饭时也说过心口跳得快,家里人以为是在雪地里跑久了。

“她以前得过这种病吗?”

“没有。”

“家里还有谁心慌、浮肿?”

女人迟疑了一下。

“我冬天有时候心口慌,坐一会儿就好了。”

沈茹把这句话记进调查本,没有继续在病房追问。

孩子病情稍稳以后,她带着韩长青和一名县卫生员先去赵家。方别留在医院,顾文山则去查西河沟遗漏病例。

两个小时后,赵小芹的血压开始回升,终于排出少量尿。肺底湿啰音没有增加,神志一直清楚。

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