魔爪文学

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下面通常按部位和病种再分亚专科或专业组。　　不同的医院分科的粗细情况不同，像是现代大医院，基本上都是独立成科，但是基层的医院可能就是一个普外科全包。　　常见的普外科亚专科囊括的科室就很多了。　　肝胆胰脾外科，胃肠外科，血管外科，疝与腹壁外科，移植外科……　　其中，就包含了今天做的甲状腺外科。　　通常，甲状腺和乳腺外科合成甲乳外科，甲状腺结节，甲状腺癌，乳腺癌，乳腺结节，乳腺增生等，都属于这个科室。　　只不过古秋允把乳腺外科也分到于霜音的女科去了。　　没办法，现在人手有限，在意男女有别的患者和家属是真的不少。　　光看这段时间络绎不绝的女科患者就知道了。　　他们从前知道古秋允厉害，但是因为那时候的于霜音能力有限，没办法对患者进行手术治疗，那患者宁愿忍痛，也不愿意接受古秋允的治疗。　　这是时代的问题。　　很难改变。　　再说普外科的手术，古秋允其实教的时候自然是教得比较全面的，但是也得看医院里的患者。　　腹腔手术是做的最多的，现在让温宿去割个阑尾，肯定是没有问题的。　　但是今天的甲状腺手术，却是有史以来的加分　　外科手术，小心无大错。　　为了避免误伤，古秋允需要使用神经监测探针刺激环甲肌，喉三角区域，确认喉上神经外支的位置，并在实时监测下离断上极血管各分支。　　这也是为什么麻醉之后，古秋允术前就在患者气管内，插入了一根带有神经监测传感器的专用气管插管。　　这一步完成之后就轻松多了。　　在腺叶切除过程中，古秋允需要辨认并原位保留甲状旁腺。　　然后就是离断峡部与完成腺叶切除。　　患者的甲状腺不需要全部切除，要尽可能地保留患者的甲状腺功能。　　而且，如果患者术后的甲状腺功能恢复得不好的话，那就有可能一辈子都要服药。　　秋菊的家境没有条件让她终身服药。　　所以古秋允手术时十分小心。　　温宿在旁边看着跃跃欲试。　　但是这回，之后的步骤，古秋允也没松口让温宿上手。　　哪怕是最后的止血，清洗，引流，缝合都没有让温宿沾手。　　温宿也理解。　　颈部的手术难度本就不低，属于四级手术了。　　但是今天学习到的内容却不少。　　不光是温宿一人，其他人也略有学习心得。　　哪怕是凑热闹的古妍都调侃了几句。　　&ldo;还是小允更厉害，要最开始是我来了这边，那我得头大了。&rdo;　　普外科手术，其实大部分她也能做，就像神经外科的古钰，同样能做骨科手术一样。　　但是论专业程度，她们都是不如古秋允的。　　当然了，她们也有她们自己的骄傲，在她们自己的专业领域里，她们还是能占几分优势的。　　古秋允忍俊不禁，&ldo;行了行了，少拍马屁了，妍姐，你另外两个同村患者的手术时间安排了吗？&rdo;　　古妍点点头，&ldo;跟患者沟通过了，手术难度不高，宫腔镜手术就行，霜音已经完全能胜任了，我在旁边指导就行，手术时间定在了明天下午。&rdo;　　古秋允说好，又道：&ldo;接下来这几天就先不要安排手术了。&rdo;　　&ldo;明白。&rdo;　　公开课要开始了。　　这事儿不能再耽误了。　　但是急症患者除外嘛。　　不过古妍倒是有了新的想法。　　&ldo;你们那个反封建迷信的宣传，我觉得找几个当事人来比较合适。&rdo;　　有案例在前，百姓听了宣传，可信度更高一些。　　古秋允若有所思，&ldo;也行，刚好我们医院就住了两个，等会儿去问她们愿不愿意，另外，上回卖符水给石姑娘婆母那个道士不是被抓了嘛，也供出好几个买了符水的百姓，我让沈知府去派人去问问能不能来。&rdo;　　活生生的案例，百姓听了见了，才会更加相信。　　&ldo;你有安排就行。&rdo;古妍笑道：&ldo;别说，这样的公开课还挺有教育意义的，等我回家，我也想想办法搞一个。&rdo;　　古钰回去之后就报名去支边了。　　她来了这里这么长一段时间，除了给于霜音和大家上课之外，眼中也看到了许多的东西。　　古代确实是落后，所以百姓许多可笑又愚蠢的行为和思维，却是能理解的，因为他们受限于时代。　　他们从小到大，接受到的教育就是这样的，没有人去告诉他们，到底什么才是正确的，或许也没有多少人知道到底什么才是正确的。　　以至于他们就在错误的观念里一代传一代。　　可现代不同。　　古妍和古秋允他们的时代，已经改革开放多年了，九年制义务教育也普及多年了，也包括时代科技的进步日新月异。　　可是，他们依旧能在许多患者或家属身上看到古代人的影子。　　她在妇科，大概见到的最多了。　　古代有人喝符水，尚且能理解，可现代还有人喝符水，是真的没办法理解了。　　还有，那些年轻的孕妈妈们，居然也会听从老人的意见，不去产检，在家里生孩子。　　老一辈往往会说，他们那个年代哪有什么产检，不也一样好好的？　　可好好的生下来就是畸形、痴呆？　　每年都会因此造成许多的悲剧。　　其实哪怕是现代，还是有许多人认为妇科病是不干净的病，是脏病。

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