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下一瞬,男人用额头抵住床板:“太……太疼了……”
他的手抵着右上腹的位置。
顾晓帆:“能描述下疼痛的位置和方式吗?”
“右边,”男人尽量给顾晓帆指出位置:“后背、右肩,一下一下疼。”
顾晓帆让男人躺平,掀开衣服做叩诊:
“chart三联征,考虑急性化脓性胆管炎。叫个床旁b超。”顾晓帆急道:“疼了多久了?”
“今天早晨开始……”男人说完便闭上了眼睛,他似乎并不关心究竟自己得了什么病。的确大部分人在这个时候最在意的是怎么可以缓解疼痛,把症状减轻。
很快有影像科医生推着床旁b超过来。
b超医生:“胆管扩张、梗阻,胆囊结石,你看这儿……看着挺清晰的……”
顾晓帆看着屏幕,坚定说:“手术吧。”
他朝床上的男人说:“你现在情况非常紧急,急性化脓性胆管炎还有胆结石,已经达到手术指征得把化脓引流出来,另外提前要和你说,你胆结石的情况也比较严重,如果手术中情况严重,可能需要切除胆囊,需要联系你的家属签字……”
男人立刻回答,甚至挣扎着要坐起来:“我自己签……可、可以吗?”
顾晓帆看着床上瘦弱的人,衣着满是灰尘、脏污,猜想,这大概又是个苦命人,问缴费的话堵在嘴里,不忍道:“确实联系不到家属吗?费用……”
男人似乎又被一阵疼痛折磨着,说不出话。
哆嗦着取出手机:“我手机能缴费……”
来不及了,顾晓帆急忙去准备,边走边对一旁的同事说:“报总值班,立刻手术……钱我先帮他垫上。”
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如何做自己
急性化脓性胆管炎异常凶险。症状如果长时间得不到缓解,会从剧痛、高热、黄疸三联征加重至休克或神经系统症状形成五联征,这个时候人的生命消逝将以小时倒计时,急救刻不容缓。
顾晓帆诊断下,程瀚奇的情况已经非常严重,不管是否联系得到家属或者能否把费用结清,在这个随时可能消散的生命面前无足轻重。
顾晓帆请示了医院的总值班,立刻和同事们一起给程瀚奇进行了腹腔镜手术。
手术探查程瀚奇的胆管里积着结石和脓液,胆囊里如b超检查,泥沙样结石很多,有粘连的趋势。再迟点手术,就得由微创转开腹手术,对于患者来说,当然是代价越小越好,顾晓帆当即决定进行胆囊切除术。
手术结束,顾晓帆回了办公室。
周可见他进来,直叹气:“你总这样怎么行?你那工资也不够给几个病人垫付住院费的。”
顾晓帆刚坐在等在凳子上,拿起水杯喝了一口水,目光垂下:“怪可怜的,人高马大的瘦成那样,巩膜都黄了,情况太紧急了救命要紧,我也不是对任何病人都这样。”
“可怜的人多了,你……”周可看看门外,拉着滚轮椅“唰啦”滑过来,低声在顾晓帆耳边说:“我告诉你,‘捧杀’两个字你明白什么意思吧?”
顾晓帆闻言一顿,又实在觉得别人离得太近让他不适,便不着痕迹向后撤了撤,与周可对视。
周可见他不说话,继续:“这事儿,我是早都看透了。看着把你树成典型这事儿本来并没有什么不好,领导们初衷可能也是好的,但没有别的心思吗?其实是把你驾在那儿了!对于你个人来说,单纯是荣誉最好,但就怕成了枷锁。你今天给这个病人垫付了费用,那以后遇到同样的情况你垫还是不垫?一旦你有天不冲在前面,不主动垫钱,闲话就来了!他们会说……”
周可捏起嗓子,扭着头模仿:“哎呀,你看那个顾晓帆,他不是很有能耐吗?他不是先进典型么?他怎么不把患者欠医院的钱都补上啊?”
周可是个身高一米八几的山东大汉,此刻夹着嗓子在那模仿别人说闲话的样子,十分滑稽。尽管他的话说得掏心窝子,顾晓帆听得也非常走心,却还是被他那个搞笑的样子逗得笑了出来。
“我明白,”顾晓帆笑着喝了口水,抬手拍拍周可的肩头:“谢谢提醒。我尽量做自己。”说罢他把水杯的盖子盖上,站起身:“我去看看那个病人。”想到那个病人,他就不由皱起眉头,到现在都没有联系家属。但他的情况刚才自己就去看过了还算平稳,他只是用来当借口离开办公室。
顾晓帆走在住院部的楼道里。脑海里是他刚才在周可面前说得那句:我尽量做自己。
做自己。“自己”应该是什么样的?要怎么做“自己”呢?
这些年,顾晓帆觉得“自己”已几经变化,模糊了形态。
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