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刘煌龙走得不是很开心,更准确描述是很不开心。
不过,刘煌龙是走了,但没吃完的小龙虾还留了下来。
揭翰一手抓虾,一边问兰天罗和方子业:“我刚刚是不是有点太过分了啊?”
兰天罗道:“怕什么,你现在的科研积累比刘老师更好,你一不怕针对,二不怕他告状,三不怕他打人!~”
“算个球。”
兰天罗又道:“不过刘老师还是很会吃啊,这么好口味的虾子都能被他找到,我拍个照,下次想吃的时候也买点。”
方子业意有所指问:“你不会是想买着虾去挽回什么吧?”
兰天罗翻了翻白眼:“舔狗,狗都不当!!~”
众所周知,舔狗和狗就不是一个物种。狗是不会承认舔狗是它们那一界的。
正这时,兰天罗的电话正好响了起来。
“直接帮我挂了吧……”兰天罗很直接地说。
方子业暂时没戴手套,所以拿起了兰天罗的手机就接通了:“喂,林龙生,什么事儿?”
林龙生那一边的语气格外振奋:“是方教授吗?”
“嗯,兰医生正在吃饭,我刚好吃完了。”方子业回道。
“方教授,要是你接的电话就更好了,我其实就想拜托兰医生来找你的。”
“方教授,是这样的,我前几天遇到了一个下肢毁损伤的病人,目前手术后的疗效不怎么好!~”
“这个病人呢,情况比较特殊,方教授,我能直接给你发一下他的病例记录么?”
“您最好是亲自评估一下。”林龙生有些拘谨地问着。
林龙生,是科室里第一批毁损伤“简单”版本治疗培训的学员,是25年的秋季就来培训了,虽然只是为期一个月,但也是方子业带过的学员里学习天赋最好的。
他是仙市人民医院的创伤外科医生,资深主治,因为升副主任无望,于是就自己咬牙自费报了班,学成归去后,好像很快就升了副主任医师,目前也单独带组了。
因为学得快,而后他又来学了功能重建术,正准备30年左右再来学功能健复术,算是地级市医院里,比较勤奋的一波人了……
“好,你发过来,我看看具体情况!~”方子业说。
“诶,好的。”
“方教授,其实我更希望您说这个病例没有特殊之处,这样我好继续二进宫,但根据我自己的理解,这个病例的情况,很可能就是方教授您之前所说的非常罕见的‘毁损伤’情况。”林龙生细细解释期间,就给方子业的手机上发了一张word表格过来。
里面特别详细且标准地记录了他所遇到的病例。
病例看起来非常简单,且算是比较单纯的了,就是左小腿的毁损伤,手术前的照片一塌糊涂,手术中,林龙生也算是力所能及地将清创做到了他能做到的极致。
哪怕是按照方子业当前对毁损伤的理解,这个患者的预后也是颇为不错的。
术中的血运重建也是比较好的,林龙生非常规矩地做好了手术的每一步细节,而且把每一步细节都记录在案了,并没有大意。
不过,在术后第三天,患者的软组织内就出现了腐化坏死的情况。
术后第五天,患者的局部皮肤已经黑化……
林龙生在手术后,已经常规用上了抗凝药物,剂量不算小,是标准化计算过的。
而且每日都有局部血运评估的照片,软组织局部的血运是比较好的,但皮下组织的血运似乎欠佳。
“林龙生,这个病人的情况的确有点棘手啊。”
“按照常规的理解,最外层皮下的血运都比较丰富的话,不应该出现中层组织坏死的情况才对。”
“他这个?”方子业也搞不懂了。
他现在的情况是什么,皮肤表面的血运是好的,但似乎肌肉层的血运反倒不行了。
“方教授,是比较蹊跷吧?术后我们也给患者做了下肢的动静脉彩超,没有发现通路的不正常。”
“我就想,是不是我们重建中,忘记作血运重建了,可我回顾了手术流程后,发现该做的血运重建也都做了。”
“那还是这样的情况,就比较奇怪了。”
“现在比较明显的就是,患者的局部组织坏死、腐化,很快就要有感染趋势了,我都不一定拿得准。”
“所以我就想给兰老师打个电话,看看能不能让兰老师过来给病人做下二次手术……”
“当然,如果方教授您评估没有特殊的话,我就自己重新开进去了。”林龙生道。
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