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罗裳面上倒是没有为难之色,见那几个老人都坐好了,她才跟中年人说:“赵叔,你一个人带他们三个过来,也挺不容易的,怎么没让别人家属陪着?”
那中年人连忙说:“大家住的都近,我一个人骑板车带他们三个正好,多了就坐不下了。”
最先进来的老人也说:“我没……没事,大志管他俩就行。”
他说话大舌头,一看就是中风后的舌强语骞之症,众人勉强能听出来他说的是什么。
中年人无奈地说:“爸,你忍着点笑就行。少说几句吧,这才好一点。”
老头比较好强,不服气地道:“笑的是你大舅,你看他抖的。”他说话时,指了指手掌颤抖的老头。
他不说还好,这一说,周围的人反倒觉得好笑。都病成这样了,还不忘甩锅呢。
奈何第二个老头嘴不够灵活,只能颤抖着手你你你个没完,把他给憋的脸都红了。
中年人也管不住他爸,只好跟罗裳说:“罗大夫,我爸走路好多了,舌头也好一点,上次来抓药时,他吃饭喝水都费劲,吃一碗流出去半碗的。现在强多了,再拿点药吧。”
“行,一会我给你爸和你大舅复诊下,药方可能要调整。”罗裳手头还有别的患者,所以她只简单地说了一句,就开始给面前的老奶奶把脉。
陪同老奶奶过来的是个年近三十的女子,两个人长得很像。
罗裳把完脉后,抬头问那女子:“你以前带你母亲去看过吗?有没有服过药?”
“没有,我挺忙的,最近才抽出时间带她过来看看。不过我妈自己找过一个老家亲戚,亲戚说我妈火大,给她找了个祛火的药方。”
“不过我觉得那药方没什么用,我妈吃了之后,火好象更大了,不光烧嘴,还牙疼,还有附件炎,昨天晚上一宿没怎么睡,一直哼哼。”
“我是大人能忍,可俩孩子还得上学,跟着折腾一宿,白天上课肯定犯困。再说我妈也是受罪,没法子了,只好请假带她过来。”
听她这么说,老太太不满地嘀咕着:“不就上点火吗,非得大老远地上这儿来……”
她女儿怕罗裳听到了会不高兴,连忙打断了母亲的唠叨,说:“妈你别说了,咱们大人能忍,你这一晚上一晚上的折腾,俩孩子还怎么上学?”
这不是什么大病,罗裳就道:“你母亲这个火不是实火,不能随便用祛火药的。它是阴火,主要是湿气重,湿聚生热才会这样。”
患者女儿连声答应着,还请罗裳帮忙开药方。
老太太却不以为然地说:“湿气还能生热?听都没听过。”
罗裳已经习惯了面对各种各样奇葩的病人,年轻人一般爱面子,闹事的比较少见。
有很多老人也是通情达理的,也和气。但个别老人脾气就很怪,有时候表现得极不讲理。
坏人变老了当然存在,可有一部分人原本不这样,只是年纪大了才变的。后一种情况,对于罗裳来说,是可以通过中药来缓解甚至治愈的。
对于中医来说,情志为病本来就是个常识。
老太太女儿连忙道歉:“不好意思罗大夫,我妈以前不这样,就最近几年,像变了个人一样。她以前在农村住,跟村里人关系都很好的,也很讲理。我也不知道她现在为什么变成这样,动不动就生气,还犟,现在我也说不过她。”
罗裳挺理解她的,就随意地摆摆手,说:“她这种情况其实是可以服药改善的。”
随后她转头跟老太太说:“你以前在农村待过,应该见过村民在家门口沤肥吧?”
“见过啊,家家都有的,那怎么了?”
老太太应该是信不过罗裳,是被女儿硬拉过来的,所以她对罗裳有所抵触。
罗裳钢笔快没墨水了,她一边抽墨水,一边跟老太太说:“沤肥的时候,肥堆上是不是热得冒烟?还有柴禾垛你肯定也见过,柴禾垛要是被雨浇透了,一直堆着不晾的话,也会冒热气吧?”
“这些现象,在农村住得久的应该都见过。”
“啊……是这样。”老太太被动地点头。
罗裳点头:“这就是湿聚生热的表现,其实人体跟这些都是一样的道理。”
罗裳这番话对老太太有明显的触动,她微微发怔,倒没再反驳,看样子比刚才老实多了。
她女儿这才道:“妈,你看看那么多重病号都愿意来这儿看病,你还想那些没用的干嘛?大夫跟你说什么你就听着,别老跟人呛。”
老太太没吱声,但还是把头扭到了一边,估计是被说了抹不开面子,在生闷气。
罗裳像没看见一样,直接跟患者女儿说:“姐姐,你母亲不仅有湿热,还有肝郁,治起来需要一个过程,不能速效,但药物对症的话,三天之内还是能看到效果的。”
“除了疏肝清热健脾的药,我会再给她开一副甘麦大枣汤加味。你注意观察下,服药之后,她的情绪能否好转。”
“下一位……”罗裳示意下一个患者过来,这时郭老等人已经把那两个老头的病历要了过去,几个老大夫凑到了一起,轮流查看着罗裳之前给这两个人开的药方。
第一个心梗后遗症患者看似病情严重,但罗裳给他开的药方仅有十味药,因为是慢性恢复期,病程有点长了,这个药方也是以扶正为主,兼顾祛邪。
刚才罗裳也给那个突发心梗的急症患者开了方子,前后两个患者药方并不一样。
也正是这种区别,让在场的几位老大夫了解到,罗裳对于疾病在不同阶段的发生和发展有自己的理解,所开出的药方也各有不同。
不得不承认,她开具的药方很成熟,实在不像是一个年轻人能写得出来的。
罗裳跟一个又一个患者交流时,诊室里的人都能听得到。外行看热闹,内行看门道,其他人只觉得罗裳厉害,却不知道厉害在哪里,这些老大夫却能听得出来。
郭老叹了口气,指着那位肢体震颤老者的病历跟其他大夫说:“他这个病是虚损,还有脱肛。是肝肾不足、土衰木乘之像,心肾肝脾四脏皆不调。调理起来,这个药方可得好好斟酌了。”
“因为牵涉到的脏器多,这个药方要偏大一些,越是大方子,越讲究配伍,不是说方子大就可以随意增减的,这里边有学问啊。”
他们当着患者的面不会直说这个病难治,但大体的意思他们都清楚。越是复杂的病,越考校一个人开方的能力。
就像湿热,是很常见的,但仅仅是这一点,开方时就需要仔细考量。因为燥湿的药偏于温性,服用稍过就会生热。而清热药又偏于凉性,用多了同样会助湿。所以这个分寸的拿捏和药材的选取是很考验一个大夫的水平的。
他们看完这两个病历,再旁听罗裳给几个患者诊断开方,其实已经不需要再考察下去了。
郭老笑着把病历还给那两位老人,说:“难怪程主任不过来,他对小罗倒是放心。”
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