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金匮要略妇人妊娠病脉证并治赋（第1页）

金匮圣典，论及妇人妊娠诸疾；医圣仁心，详辨病源脉证治法。妊娠之期，胎气为重，母体安康，关乎胎儿。

妊娠恶阻，孕后常见。恶心呕吐，头晕厌食，或食入即吐。多因冲气上逆，胃失和降。脾胃虚弱者，口淡，呕吐清涎，香砂六君子汤，健脾和胃，降逆止呕；肝胃不和者，呕吐酸水或苦水，胸胁满闷，苏叶黄连汤，清肝和胃，降逆止呕。

妊娠腹痛，病因多样。血虚者，小腹绵绵作痛，面色萎黄，当归芍药散，养血调肝，健脾利湿，缓急止痛；气滞者，胸胁、胃脘、少腹胀痛，逍遥散，疏肝解郁，理气止痛；虚寒者，小腹冷痛，喜温喜按，胶艾汤，暖宫止痛，养血安胎。

妊娠下血，胎动不安。或因肾虚，腰膝酸软，寿胎丸，补肾健脾，益气安胎；或因血热，阴道下血，色鲜红，保阴煎，清热凉血，养血安胎；或因跌仆闪挫，外伤动胎，圣愈汤，益气养血，固肾安胎。

妊娠有水气，身面浮肿。皮水者，面目身体浮肿，小便不利，用葵子茯苓散，利水消肿，不伤胎元。

妇人妊娠，诸疾丛生。辨证论治，审证求因。察孕妇之体质，辨疾病之寒热虚实。遵仲景之遗规，用经方以安胎。使胎安母健，传医道之仁心，佑妇幼之安康。

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译：

《金匮要略》这一医学圣典，专门论述了妇人在妊娠期间所患的各种疾病。医圣张仲景怀着仁爱之心，详细地辨析这些疾病的病因、脉象、症状以及治疗方法。在妊娠期间，胎气至关重要，母体的健康状况直接关系到胎儿的育。

妊娠恶阻是孕期较为常见的病症。表现为恶心、呕吐，伴有头晕、食欲不振，甚至吃进去的食物马上就吐出来。这大多是因为冲脉之气上逆，导致胃的功能失常，无法正常下降和调和。对于脾胃虚弱的患者，会感觉口淡无味，呕吐出清稀的涎液，此时可用香砂六君子汤来健脾和胃，降逆止呕；而肝胃不和的患者，会呕吐出酸水或者苦水，同时胸胁部位满闷不舒，这种情况适合用苏叶黄连汤，以清肝和胃，达到降逆止呕的效果。

妊娠腹痛的病因多种多样。若是血虚引起的，会感觉小腹部位持续隐隐作痛，面色呈现出萎黄之色，这时可使用当归芍药散，它能够养血调肝，健脾利湿，缓解拘急疼痛；若是气滞导致的，胸胁、胃脘以及少腹部位会出现胀痛，此时逍遥散是合适的选择，它可以疏肝解郁，理气止痛；虚寒所致的妊娠腹痛，小腹会有冷痛感，喜欢温暖的环境，并且按压后疼痛会缓解，胶艾汤能起到暖宫止痛，养血安胎的作用。

妊娠期间出现下血，同时伴有胎动不安的情况。若是因为肾虚，会有腰膝酸软的症状，可选用寿胎丸，通过补肾健脾，益气安胎；若是血热引起的，阴道会出现下血，血色鲜红，保阴煎能清热凉血，养血安胎；若是因跌打损伤、闪挫等外伤导致胎动不安，圣愈汤可以益气养血，固肾安胎。

妊娠期间出现水气病，表现为身体和面部浮肿。若是皮水，会出现面目和全身浮肿，小便不通畅，此时用葵子茯苓散，既能利水消肿，又不会伤害到胎儿。

妇人在妊娠期间，会出现各种各样的疾病。需要通过辨证论治，仔细审查症状，寻找病因。要观察孕妇的体质状况，辨别疾病的寒热虚实。遵循张仲景留下的规范，运用经典方剂来安胎。从而使胎儿安稳，母体健康，传承医道中的仁爱之心，保佑妇女儿童的安康。

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