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黄帝内经素问天元纪大论赋（第1页）

鸿蒙肇始，乾坤初奠。仰观天象，俯察地舆，《天元纪大论》熠熠生辉，如星耀于医道之苍穹，启后学以智慧之芒。探寻天地之奥，解析阴阳之纲，圣意幽微，诚为至道之津梁。

原夫太虚寥廓，肇基化元。万物资始，五运相宣。甲己合而化土，乙庚合而化金，丙辛合而化水，丁壬合而化木，戊癸合而化火。此五运之化合，应于天地，关乎人身。三阴三阳，六气周旋。子午之岁，少阴君火司天；丑未之纪，太阴湿土司天；寅申之年，少阳相火司天；卯酉之辰，阳明燥金司天；辰戌之期，太阳寒水司天；巳亥之会，厥阴风木司天。

五运相袭，如环无端。太过不及，气化殊焉。太过则乘侮妄行，不及则胜复相干。木运太过，风气流行，脾土受邪，飧泄肠鸣之症见；木运不及，燥气乃胜，肝木失荣，胁痛目眩之疾缠。火运太过，炎暑施化，肺金被克，喘咳气逆之病连；火运不及，寒水乘之，心阳受抑，厥逆神昏之态添。土运太过，雨湿流行，肾水被侵，腹痛溲频之恙现；土运不及，风木乘虚，脾失健运，腹胀痞满之疾延。金运太过，燥气横逆，肝木受病，拘挛胁痛之苦煎；金运不及，炎火来乘，肺金受灼，喘咳音哑之症缠。水运太过，寒气凌心，心火被克，身寒肢厥之象显；水运不及，湿土乘之，肾水亏虚，痿厥骨痛之疾连。

至于六气之用，各有其征。厥阴所至，风动而万物萌；少阴所至，热盛而万物荣；太阴所至，湿聚而万物润；少阳所至，火燔而万物茂；阳明所至，燥清而万物敛；太阳所至，寒凝而万物藏。六气分主时位，主客加临，气化无穷。顺之则身安，逆之则疾生。

《天元纪大论》，医道之渊薮也。明阴阳之变，晓五行之迁。示人以养生之法，传医以辨证之玄。后学当勤勉钻研，承圣道而勿坠，探千古之幽微，惠万民以寿全。使此经典，永照人间，医道昌隆，福泽绵绵。

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译：

《黄帝内经·天元纪大论赋》

天地开辟之初，宇宙混沌渐分。抬头仰望天空的景象，低头观察大地的风貌，《天元纪大论》这一经典着作，光芒闪耀，就像在医学之道的广阔天空中熠熠生辉的星辰，为后世学子开启智慧之门，引领他们探索其中的奥秘。这部经典深入探究天地的深奥道理，剖析阴阳变化的规律，圣人的旨意深邃微妙，实在是通往至高医学道理的重要途径。

遥想那宇宙广阔无垠，是万物生化的起始根基。世间万物都依靠它开始生长变化，五运在其中相互作用、依次展现。甲和己相互配合能化为土运，乙和庚相互配合能化为金运，丙和辛相互配合能化为水运，丁和壬相互配合能化为木运，戊和癸相互配合能化为火运。这五运的化合规律，与天地运行相应，和人体健康密切相关。同时，还有三阴三阳与六气相互循环。在子午年，少阴君火主持当年的天气变化；丑未年，太阴湿土主持当年的天气变化；寅申年，少阳相火主持当年的天气变化；卯酉年，阳明燥金主持当年的天气变化；辰戌年，太阳寒水主持当年的天气变化；巳亥年，厥阴风木主持当年的天气变化。

五运依次承袭，循环往复没有尽头。然而，五运存在太过与不及的不同情况，由此带来的气化现象也各不相同。五运太过，就会出现乘侮等异常现象，秩序紊乱；五运不及，就会引胜气与复气相互干扰的情况。比如木运太过的时候，风气就会在世间过度流行，脾土会受到邪气侵犯，人们就容易出现飧泄（腹泻伴有不消化食物）、肠鸣等症状；木运不及的时候，燥气就会趁机占优势，肝木得不到滋养，人们就会出现胁痛、目眩等疾病。火运太过，炎热暑气就会广泛施化，肺金会受到克制，人们就容易患上喘咳、气逆等病症；火运不及，寒水就会乘虚侵犯，心阳受到抑制，就会出现厥逆（手足逆冷）、神昏等状况。土运太过，雨湿之气在世间流行，肾水会受到侵害，人们可能出现腹痛、小便频繁等不适；土运不及，风木就会乘虚而入，脾失去正常的运化功能，人们就容易出现腹胀、痞满等疾病。金运太过，燥气会横行无忌，肝木会受到伤害，人们会遭受拘挛、胁痛等痛苦；金运不及，炎热的火气就会前来侵犯，肺金受到灼烧，人们就容易出现喘咳、声音嘶哑等症状。水运太过，寒气会凌虐心脏，心火受到克制，人们就会表现出身寒、四肢冰冷等现象；水运不及，湿土会趁机侵犯，肾水变得亏虚，人们就容易患上痿厥、骨痛等疾病。

说到六气的作用，各自都有独特的表现。厥阴之气到来，风开始吹动，万物开始萌芽；少阴之气到来，热气强盛，万物繁荣生长；太阴之气到来，湿气汇聚，万物得到滋润；少阳之气到来，火势旺盛，万物茂盛展；阳明之气到来，燥气清凉，万物收敛；太阳之气到来，寒气凝结，万物潜藏。六气分别主宰不同的时令和位置，主气与客气相互加临，气化的变化无穷无尽。顺应六气的变化，人的身体就安康；违背六气的变化，疾病就会产生。

《天元纪大论》，是医学道理的深厚源泉。它让我们明白阴阳的变化，知晓五行的变迁。为人们指明养生的方法，向医者传授辨证的深奥技巧。后世学子应当勤奋努力地钻研这部经典，传承圣人的学说而不使其衰落，探索千古以来的幽深微妙之处，用这些知识造福百姓，让他们健康长寿。希望这部经典永远照耀人间，使医学之道昌盛兴隆，福泽绵延不绝。

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