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黄帝内经素问五运行大论赋（第1页）

粤若上古，大圣垂文。究天地之奥蕴，阐阴阳之氤氲。《五运行大论》者，灵枢秘典，圣意纷纶。探五行之运化，明六气之环循。为医道之渊薮，启后学之迷津。

原夫乾坤肇始，清浊攸分。五行列序，金、木、水、火、土；六气环周，风、寒、暑、湿、燥、君。木曰曲直，敷荣于春。生之机，应东方之震巽；条达之性，畅生意于无垠。火曰炎上，赫曦夏晨。阳热盛长，象南离之赤炖；化物繁茂，布德泽而无垠。土爰稼穑，寄旺于辰、戌、丑、未之旬。承载万物，养群生而厚坤。金曰从革，肃杀秋云。收敛沉降，似西方之凛凛；变革有成，铸利器以经纶。水曰润下，凝寒冬滨。藏蛰闭藏，应北方之玄阴；滋养万物，育生机于微泯。

至于六气司天，五运相因。岁有主客，气化维新。厥阴司天，风气乃臻。草木萌动，蛰虫启伸。少阴司天，热气氤氲。炎光流烁，万物敷芬。太阴司天，湿气氤氲。云雨滂沛，土润无垠。少阳司天，相火燔焚。炎暑赫烈，物盛长欣。阳明司天，燥气萧森。金风劲肃，草木凋沦。太阳司天，寒气凛遵。冰雪凛冽，万物蛰身。

五运之纪，太过不及殊伦。太过者，乘侮有加；不及者，胜复相循。木运太过，风气流行。脾土受邪，飧泄肠鸣。木运不及，燥气乃侵。肝木受病，胁痛目昏。火运太过，炎暑临民。肺金受克，喘咳气奔。火运不及，寒水来乘。心阳被抑，厥逆昏沉。土运太过，雨湿弥沦。肾水受邪，腹痛溲频。土运不及，风木乘侵。脾土失健，胀满难伸。金运太过，燥气横陈。肝木受病，拘挛胁闷。金运不及，炎火来焚。肺金受伤，喘咳音喑。水运太过，寒气凌心。心火受克，身寒厥侵。水运不及，湿土来侵。肾水亏虚，痿厥骨吟。

观夫《五运行大论》，义理精深。明气化之常变，察病机之隐沦。为医家之圭臬，作养生之要津。愿后学之勤求，承圣道而不泯。探玄微于今古，惠黎庶以长春。

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译：

《黄帝内经·五运行大论赋》

追溯上古时期，伟大的圣人留下经典文献。深入探究天地间深奥的蕴藏，阐明阴阳二气交融的奥秘。《五运行大论》这部经典，是中医理论的核心典籍，圣人的意旨丰富而高深。它探索五行的运动变化规律，揭示六气的循环运行机制。是医学之道的源泉，为后世学者开启了走出迷惑的大门。

推究天地初始，清气与浊气开始分化。五行按顺序排列，即金、木、水、火、土；六气循环流转，为风、寒、暑、湿、燥、君火（或相火）。木的特性为“曲直”，在春季展现出繁荣生长的态势。其生的生机，与东方的震卦和巽卦相应；舒展畅达的本性，在广阔天地间畅扬生命的意趣。火的特性是“炎上”，在炎炎夏日彰显。阳热之气旺盛，万物生长，如同南方离卦所象征的炽热；它化育万物使之繁茂，广布恩泽而无边无际。土的特性是“稼穑”，在辰、戌、丑、未这四个月寄旺（意即在四季的最后一个月，土气主事）。它承载世间万物，以深厚的大地滋养众多生命。金的特性为“从革”，在秋天呈现肃杀之象。具有收敛沉降的特点，好似西方的冷峻之气；变革而有所成就，可铸造成各种器具来经世致用。水的特性是“润下”，在寒冷的冬季凝聚。万物潜藏闭藏，与北方的玄阴之气相应；它滋养万物，在细微之处孕育着生机。

至于六气司掌天令，与五运相互关联。每一年都有主气和客气的变化，气化现象也随之更新。厥阴司掌天令时，风的气息就会来临。草木开始萌，冬眠的昆虫也苏醒伸展。少阴司掌天令，炎热的气息弥漫。阳光炽热，万物焕生机，绽放芬芳。太阴司掌天令，湿润的气息浓重。云雨充沛，大地滋润无垠。少阳司掌天令，相火旺盛燃烧。炎热酷暑，万物在此时蓬勃生长。阳明司掌天令，干燥的气息萧瑟。秋风强劲肃杀，草木凋零。太阳司掌天令，寒冷的气息凛冽。冰雪交加，万物蛰伏。

五运的纪年，有太过与不及的不同情况。太过时，会出现乘侮（乘虚侵袭与恃强凌弱）的现象；不及之时，则有胜复（相胜与报复）的循环。比如木运太过，风气就会过度流行。脾土容易受到邪气侵犯，人可能出现腹泻、肠鸣等症状。木运不及，燥气就会乘虚而入。肝脏容易生病，出现胁肋疼痛、眼睛昏花等症状。火运太过，炎热酷暑降临人间。肺金受到克制，人会出现气喘、咳嗽等症状，气息上逆。火运不及，寒水之气就会乘虚侵犯。心阳受到抑制，人可能出现四肢厥冷、神志昏沉的情况。土运太过，雨湿之气弥漫。肾水受到邪气侵犯，人会出现腹痛、尿频等症状。土运不及，风木之气就会乘虚侵袭。脾土失去健运，出现腹胀满闷难以伸展的症状。金运太过，燥气横行。肝脏受到病邪侵袭，出现拘挛、胁肋部闷痛等症状。金运不及，炎热的火气就会来侵犯。肺金受到损伤，出现气喘、咳嗽、声音嘶哑等症状。水运太过，寒气凌心。心火受到克制，人会出现身体寒冷、四肢厥冷等症状。水运不及，湿土之气就会乘虚而入。肾水亏虚，人会出现痿软、肢体逆冷、骨骼酸痛等症状。

综观《五运行大论》，其义理博大精深。它阐明了气化的常规与变化，洞察病机隐藏的规律。是医学家遵循的准则，也是养生的关键要领。希望后世学者勤奋钻研，传承圣人的学说而不使其泯灭。从古到今探索其中的玄奥精微，以惠及百姓，让人们健康长寿。

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