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黄帝内经素问五脏别论赋（第1页）

邈邈岐黄，浩浩典章。《内经》璀璨，《五脏别论》含章。探生命之奥赜，析脏腑之端详。铺采摛文以述妙理，体物写志而绽华光。

观夫脏腑之别，妙义昭彰。五脏者，藏精气而不泻，满而不能实；六腑者，传化物而不藏，实而不能满。此其大要，亦为纲常。

试言五脏，各司其职，宛如邦国之栋梁。心为君主，神明出焉，主血脉而贯全身，藏神志以御百骸。其位尊显，万机咸赖。肺似相傅，治节攸司，主气司呼吸，朝百脉而调水津。宣肃降，功不可没。肝如将军，谋虑以行，藏血主筋，调畅气机。疏泄有序，情志得宁。脾乃仓廪，运化水谷，气血生化之源，滋养四体。升清降浊，后天之本。肾若作强，技巧出矣，藏精主生长育，纳气司水液平衡。封藏固密，生命之根。

六腑之属，各有其功。胃为水谷之海，容纳腐熟，开启消化之程；小肠分清泌浊，化物精微，滋养周身。大肠传导糟粕，排出体外，保畅腑道；膀胱贮存尿液，气化而出，维持水衡。三焦者，决渎之官，水道出焉，总司诸气，协调阴阳。胆附于肝，藏精汁而助运化，为中正之官，决断所仰。

至于奇恒之腑，别具一格。脑为髓海，诸髓汇聚，主持精神意识，关乎记忆思维。骨藏髓而主支撑，坚固身形；脉运血以养周身，循环不止。胆既归六腑，又属奇恒，内藏精汁，清净无染。女子胞，主月经胎孕，关乎生育繁衍之基。此皆藏而不泻，与五脏类同。

且夫诊病之道，察于脏腑。五脏之病，多为精气之虚，宜补养而藏守；六腑之疾，常因传化之滞，当通利而疏泄。观其外象，知其内变。故善诊者，察色按脉，先别阴阳；审清浊，而知部分；视喘息，听声音，而知所苦；观权衡规矩，而知病所主；按尺寸，观浮沉滑涩，而知病所生。

嗟乎！《五脏别论》，医道之渊薮，养生之指南。明脏腑之异，晓调摄之方。愿吾辈后学，精研覃思，传承不辍。扬岐黄之术，惠泽苍生；振华夏之魂，千古流芳。

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译：

《黄帝内经·五脏别论赋》

在久远的古代，岐黄之术源远流长，《黄帝内经》这部经典着作更是博大精深，其中《五脏别论》蕴含着深刻的篇章。它探索生命的奥秘，剖析脏腑的细微之处。以华丽的辞藻铺陈叙述精妙的医理，通过对事物的细致描绘来表达医道的主旨，绽放出璀璨的光芒。

来看脏腑的区别，其中的精妙含义清晰明了。五脏，主要功能是贮藏精气而不向外泻出，呈现一种精气充满但不壅实的状态；六腑，则主要负责传化水谷等物质而不贮藏，呈现一种水谷等物质充实但精气不满的状态。这是脏腑区别的关键要点，也是基本的准则。

先说说五脏，它们各自履行独特的职责，就如同国家的栋梁。心脏好比君主，人的精神意识由此产生，它主宰着血脉并贯通全身，贮藏神志以统御身体的各个部位。其地位尊贵显要，身体的各种机能都依赖它。肺好像宰相，掌管着治理调节的职能，主司呼吸，汇聚百脉并调节水液代谢。肺气的宣与肃降正常，其功劳不可磨灭。肝脏如同将军，深谋远虑，贮藏血液、濡养筋脉，调节气机顺畅。肝气疏泄有序，人的情志就能安宁。脾脏如同粮仓，负责运化水谷，是气血生化的源头，滋养着四肢百骸。脾脏将水谷精微上升，糟粕下降，是人体后天的根本。肾脏如同具有强大作用的器官，人的技巧能力与之相关，它贮藏精气，主宰生长育，摄纳清气并调节水液平衡。肾脏封藏功能稳固周密，是生命的根本。

六腑这一类，也各有各的功能。胃是容纳水谷的海洋，负责容纳和初步消化食物，开启消化的过程；小肠能够分清泌浊，将食物中的精微物质分离出来，滋养全身。大肠传导食物残渣，排出体外，保持肠道通畅；膀胱储存尿液，经过气化作用排出，维持体内水液平衡。三焦被称为“决渎之官”，人体水道的通利由它负责，同时它总司全身之气，协调阴阳。胆依附于肝脏，贮藏胆汁来帮助消化，它是“中正之官”，人的决断能力与之相关。

至于奇恒之腑，有着独特的特点。脑是髓汇聚而成的“髓海”，主管精神意识，与记忆、思维等密切相关。骨骼贮藏骨髓并支撑身体，使身形坚固；脉管运行血液，滋养全身，循环不息。胆既属于六腑，又属于奇恒之腑，内藏胆汁，保持清净。女子胞，主管月经和孕育胎儿，是生育繁衍的基础。这些奇恒之腑都具有贮藏而不泻出的特点，与五脏类似。

再说诊断疾病的方法，关键在于观察脏腑。五脏的疾病，大多是精气亏虚，适宜采用补养的方法来守护贮藏的精气；六腑的疾病，常常是因为传化功能阻滞，应当采用通利的方法来疏导。通过观察外在的表象，就能知晓体内的变化。所以擅长诊断的医生，通过观察面色、触摸脉象，先辨别阴阳；审视面色的清浊，就能知道病变所在的部位；观察呼吸、聆听声音，就能了解病人的痛苦；观察四时脉象的变化，就能知道疾病主要受什么因素影响；触摸寸关尺脉象，观察其浮沉滑涩，就能知道疾病产生的原因。

唉！《五脏别论》是医学道理的深厚根源，是养生的指导指南。明白脏腑的差异，知晓调养身体的方法。希望我们这些后世学子，精心钻研、深入思考，传承不断。弘扬岐黄医术，恩泽百姓；振奋华夏民族精神，让其千古流传、永放光彩。

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