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黄帝内经 素问刺热篇赋（第1页）

粤若稽古，轩岐问道，《内经》焕彩，熠熠昭昭。《刺热》名篇，义理深奥，详究热病，刺法精妙。今以辞赋，铺陈其要，弘扬医道，雅韵昭昭。

观夫热病之萌，邪气内扰，脏腑受殃，气血逆淆。肝热先，左颊赤潮，目眩而惊，躁扰难消。心热来侵，颜前赤标，烦闷且痛，舌烂难熬。脾热为患，鼻准色焦，腹满溢胀，热聚难熬。肺热乍起，右颊红娇，喘咳气促，烦热如烧。肾热初临，颐下赤昭，腰痛胫酸，溲黄如蒿。

至若五脏热极，诸证纷扰。肝热甚则，狂言叫号，胁满挛急，目盲难眺。心热剧时，谵语神飘，身热如火，躁扰不寥。脾热过盛，腹满不消，呕逆欲吐，肢厥难调。肺热壅盛，喘促声高，胸膺胀满，热灼津焦。肾热重矣，骨痿难，齿槁焦，溲赤如烧。

且夫刺热之法，精妙独到。病在初萌，刺之宜早。肝热病者，刺足厥阴、少阳之要。其穴有常，期门、行间，引热外导。心热病者，刺手少阴、太阳之窍。通里、少冲，泻热以疗。脾热病者，刺足太阴、阳明之奥。太白、陷谷，邪热可消。肺热病者，刺手太阴、阳明之窌（读音jiao）。鱼际、合谷，热邪可逃。肾热病者，刺足少阴、太阳之窌（读音jiao）。涌泉、昆仑，热散疾廖。

若夫热之传变，须明其道。始于皮毛，内舍于腠，留而不去，入经入络。或传脏腑，或结膏肓，察其顺逆，生死可晓。逆者热甚，证险势夭，色荣颧骨，大如拇指，病虽小愈，其死期到。顺者热微，生机可保，病虽身热，颧赤渐消。

又有刺之禁忌，不可轻抛。诸刺之法，必察形神，形肉已夺，其病难调。热而脉静，泄而脉大，脱血而脉实，病皆逆兆。

嗟乎！《刺热》之篇，医道瑰宝，藏往知来，济世之道。铺采摛文，体物写志，愿此辞赋，医理永耀。后学承志，钻研探讨，弘扬圣术，厚功高。

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译：

《黄帝内经·素问·刺热篇赋》

追溯久远的古代，黄帝向岐伯请教医道，《黄帝内经》光彩夺目，闪耀着智慧的光芒。其中《刺热》这一经典篇章，蕴含的义理深邃奥妙，详尽地探究了热病相关知识，针刺疗法的运用更是精妙绝伦。如今以辞赋的形式，铺叙阐述其中要点，弘扬医学之道，让这典雅的韵味彰显昭明。

看那热病初起之时，邪气在体内肆意侵扰，致使脏腑遭受祸殃，气血运行出现逆乱混淆。肝脏有热时先作，左脸颊会呈现出红色，患者目眩且易受惊，内心烦躁不安难以平静。心脏有热来袭，额头前面会出现红色迹象，伴有烦闷且疼痛之感，舌头溃烂，痛苦难耐。脾脏受热侵害，鼻尖色泽变得焦枯，腹部胀满，热邪积聚难以消散。肺脏初感热邪，右脸颊泛红，患者会气喘咳嗽，呼吸急促，心中烦热如同火烧。肾脏开始热，下巴部位会出现红色，伴有腰痛、小腿酸，小便颜色黄如青蒿之色。

至于五脏热邪达到极点时，各种症状纷繁复杂。肝脏热邪过盛，患者会狂言乱语，大声呼叫，胁部胀满，筋脉挛急，甚至眼睛失明无法视物。心脏热邪严重时，会胡言乱语，神志恍惚，全身热如同着火一般，烦躁不安难以安静。脾脏热邪太过，腹部胀满难以消除，出现呕逆想要呕吐的症状，四肢厥冷难以调节。肺脏热邪壅塞过盛，气喘急促声音高亢，胸部胀满，热邪灼伤津液。肾脏热邪深重，会导致骨痿无法行走，牙齿干枯，头焦枯，小便赤红如同火烧。

再说针刺治疗热病的方法，极为精妙且独特。疾病刚刚萌生之际，就应当尽早针刺。肝脏有热病，应针刺足厥阴肝经和足少阳胆经的关键穴位。这些穴位各有定位，如针刺期门、行间等穴位，可引导热邪向外散。心脏有热病，要针刺手少阴心经和手太阳小肠经的穴位。像通里、少冲等穴位，针刺它们可泻除热邪进行治疗。脾脏有热病，针刺足太阴脾经和足阳明胃经的穴位。例如太白、陷谷，通过针刺可消除热邪。肺脏有热病，针刺手太阴肺经和手阳明大肠经的穴位。鱼际、合谷等穴位，针刺后热邪可消散。肾脏有热病，针刺足少阴肾经和足太阳膀胱经的穴位。如涌泉、昆仑，热邪得以散，疾病就能好转。

说到热病的传变，必须明确其中的规律。热病开始于皮毛，然后向内侵入到肌肤纹理之间，如果停留而不消散，就会进入经络。有的会传至脏腑，有的会在体内深处郁结，仔细观察其病情展的顺逆情况，生死存亡就可知晓。病情逆者，热邪极为强盛，症状凶险，病势严重，若出现颧骨部位颜色红润，大如拇指的斑块，即使疾病稍有好转，死亡的日期也已临近。病情顺者，热邪相对轻微，生机尚存，即便身体热，但颧骨部位的红色会逐渐消退。

此外，针刺还有一些禁忌，不可轻视忽略。各种针刺方法，必须仔细观察患者的形体和精神状态，如果形体肌肉已经消瘦，元气亏损，疾病就难以调治。出现热但脉象平静，泄泻而脉象反而洪大，失血后脉象却坚实等情况，都是病情逆的征兆。

哎！《刺热》这一篇章，是医学领域的瑰宝，它既能总结过往的经验，又能推知未来的疾病展，是拯救世人的大道。以华丽的辞藻铺叙，通过描绘事物来表达情志，希望这篇辞赋，能让医学道理永远闪耀光芒。后世学子继承先辈志向，深入钻研探讨，弘扬这神圣的医术，建立深厚的功绩，德行高远。

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