魔爪文学

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第404章 金针绝技 苍龟探穴师父手把手的力学传导（第1页）

林易三指落在孙铁国腕上。

浮取虚，中取缓，沉取有根。

右关的脉力仍弱，指下已经能维持完整的起落。

尺脉沉而未绝。

胃气重新出现在脉底，脾阳勉强扎住了中焦。

林易抬眼看向孙铁国。

半透明蓝光沿着患者上方展开，疾病词条悬浮在视野中。

【患者：孙铁国，男，63岁。】

【诊断：肝积，肝癌晚期，胃气初复，水臌。】

【病机：三脏俱损之势遇阻。脾土筑基见效，中焦气机略见流转。正气留存一线，可兼顾攻邪排积。】

【病因权重分析：脏腑衰竭60%↓，水湿停聚30%，气机壅闭10%↑。】

林易的指腹停在右关。

脏腑衰竭的权重开始下落，水湿仍然占据腹腔。

随着进食量增加，中焦有了运化的基础，腹水形成的速度却没有完全压住。

气机壅闭的权重还在上升。

蓝色词条逐行收拢。

林易收回手。

“沉取有根，底子长出新根了。”

孙铁国的儿子抓紧椅背。

“张老，这算好转吗？”

张清山翻开三周前的处方底稿。

“胃气回来了，脾阳能撑住一部分运化，肝癌和腹水都在，离脱险还远。”

他用笔尖点了点旧方。

“上一诊把攻邪药全部撤掉，用党参，黄芪，白术守住中焦，正气藉着这几周喘过气了。”

张清山看向林易。

“下一步怎么走？”

林易重新看过尿量和腹围记录。

“水邪还在，长期守补，水湿继续停聚，中焦会重新受困，方子里该切入行气利水药。”

“用什么？”

“大腹皮。”

“大腹皮走气分，也能下水。剂量呢？”

“15克。”

张清山的钢笔停在处方笺上。

“猪苓，泽泻利水更快，为什么不用？”

“患者舌面津少，白蛋白偏低，阴液已经受损，猪苓，泽泻渗利力量重，尿量短期可能上升，中焦刚恢复的津液也会受耗。”

林易看向孙铁国隆起的腹部。

“大腹皮行气宽中，兼能利水消肿，腹胀，纳差，尿少都能顾及，先把气机推开，观察三天尿量和腹围。”

“腹水这么多，15克够不够？”张清山问。

“旧方里已经有茯苓，白术，大腹皮从10克增到15克，先看反应，尿量突然增多也要防低钠和低钾。”

张清山点头，提笔写方。

党参20克，黄芪30克，炒白术15克，茯苓20克，陈皮9克，砂仁6克（后下），大腹皮15克。

其余药味沿用原方。

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