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诊室里安静下来。
两分钟后。
张清山松开手,转头看向林易。
“你来摸摸。”
林易点头。
他伸出右手,三指搭在李志群的手腕上。
指腹下沉,接触到桡动脉。
脉管的跳动传来。
上周林易摸过这个脉。
当时的脉象弦数有力,指下感觉就像是按在紧绷的琴弦上,跳动急促,带着一股向外顶撞的力量。
那是外源大辛大热之邪叠加肝阳上亢的脉象。
现在的触感变了。
脉管依然带着弦意,但跳动的频率明显慢了下来。
指下那种强烈的顶撞感消失了。
脉体变细,整体呈现出一种平缓的状态。
弦细平缓。
林易收回手。
“张嘴,看看舌头。”
张清山开口。
李志群张开嘴,伸出舌头。
林易看过去。
上周,李志群的舌尖布满红刺,舌苔黄腻。
现在,舌尖的红刺完全消失,舌苔也退了一层,变得薄白,舌质的颜色从深红转为淡红。
热邪已退。
林易目光微凝。
视线中,蓝色的光幕无声张开,文字悬浮在李志群的头顶。
【患者:李志群,男,51岁】
【诊断:眩晕(肝阳上亢证,外感温燥已解)】
【病机:外源大辛大热之邪已断,新方柔肝凉血奏效。当前相火平息,气血下行,仅余肝水偏虚之本证。】
【病因权重分析:肝阴亏虚阳亢本证(90%),余热未清(10%)】
林易看着面板上的数据。
病因权重发生了根本性的逆转。
上周,外源性的大辛大热之邪占据了主导,引发了肝火狂炎。
现在,致病的外源因素切断,药力生效,火势被压了下去。
剩下的,就是患者原本的体质问题。
肝阴亏虚。
水不涵木,导致肝阳偏亢。
光幕在视野中消散。
张清山靠在椅背上。
他看向林易。
“说说,这次怎么调?”
这是张清山惯用的教学方式。
放权考核。
林易迎上师父的目光。
“外加的温燥火邪退了。”
林易开口,声音平稳。
“继续用重剂平肝潜阳,怕伤正气,该逐步减药。”
中医治病,讲究中病即止。
火旺的时候,用重药压制。
火退了,如果还用重药,就会伤及脾胃和人体自身的阳气。
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