魔爪文学

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第15章 医生为什么就不能低头（第3页）

但是，杨步阳主任竟然主动关注这个案件，要么是死者不一般，要么是涉事医生不一般。

显然，这次是涉事医生应该有后台。

于是，岳阳就认真看了起来。

花了不少时间，在岳阳想启动深爱扫描分析之前，最终还是现了问题：患者从5月3日入院至6日生室颤前，持续为低钾血症而无血压下降、外周循环衰竭等休克表现，其病情变化主要症状是反复抽搐作及突室颤，好像不符合休克的临床表现。患者死亡之前，即在5月6日凌晨病情症状表现为持续室颤并反复出现心跳骤停，怎么看都怎么像低钾血症所致病理过程。而严重低钾对循环系统可产生严重危害，可引起心室扑动、心室颤动、心脏骤停而猝死。

岳阳熟悉的声音再次响起，“检测到宿主现医生诊疗错误，奖励宿主临床诊断基础精通。”

这次分析，稳了。

“目前，宿主精通：《民法典》、语言学、临床诊断基础、儿科诊断、儿童育学和手部各关节正骨复位手法；宿主拥有：积分负185分，口才一阶，不完整的洞察之眼（25），诊断能力提升（15）。”

突然之间，岳阳觉得很多知识融入脑中，刚才很多看不懂、想不明的问题，一下子就清晰了。

患者5月3日入院电解质检查提示有低钾血症，5月5日、6日电解质检查均明确提示严重低钾血症，医生未重视，未及时采取措施纠正低钾血状态，仅在5月6日1时4o分患者病情变化后才在病程记录中写入患者低钾的检查结果，在3时1o分给予补钾。

患者处于持续低钾状态，心肌受损，短时间内已无法补充至正常量，在4时35分出现难以救治的室颤。患者出现室颤时医方给予尿，而尿对低钾血患者有药物使用禁忌症，尿具有利尿作用会增加钾的排泄而加剧低钾血症，说明医方对患者持续低钾仍然未予以关注。

用一句话总结，就是漏诊，以及使用禁忌症药物加重了后果，应该可以说医生对患者的死亡结果承担责任。

岳阳苦笑一下，电解质平衡，酸中毒、碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒，一个都没有搞懂，这是大学里面最头疼的一门课程，也是最容易挂科的课程。

在生化考试中，电解质这章，几乎一分都没有得到，没想到在深爱持下，立马就掌握了。

真是读好书，不如有好芯片啊。

努力比不上上帝视角啊。

将自己的观念和几个重要的证据列出来之后，岳阳拿着病案往杨步阳的办公室走过去。

没错，岳阳想将这个案件丢出去了。不过岳阳想推工作，而是这个案子一定是“通天”的，不然的话，杨步阳绝对不会亲自翻看这个案件卷宗的。

将病案往杨步阳那边一丢，“杨主任，这个病案我看完了，初步认定属于医生诊治的问题，是由于电解质失衡导致低钾血症引了死亡终局。”

“这么快？医委会两天都没有拿出任何结论，你这么神？从你拿到病案到现在，没有过两小时吧？你确定吗？”杨步阳被惊到了。

“这个案子太明显了。我一眼就看出来了。医委会肯定有人看出来了，只不过，有没有可能不愿意说出来啊？”岳阳笑笑道。

杨步阳感觉岳阳有点装，但此时此刻，他更加关心这次医疗事故的原因。

杨步阳拿起病案，相关的页码，岳阳都细心地贴了便签，非常清晰，所以杨主任看起来一点都不费劲，很快就搞清楚了。

“从现有的证据来看，岳阳的论断应该是正确的。如果要实锤证据的话，恐怕就只有尸检了。好吧，我承认被他装到了。”杨主任心里想，“这小子成长的越来越快了。”

“好啊。我立马向医委会汇报一下这个现，你先回去处理其他案子吧。”杨步阳还是像陈红说得那样讨厌，一句话将岳阳的功劳揽到自己头上了。

“这个案子，跟我预想的差不多，看来是不会交给我的了。”岳阳心里想，“不过无所谓，深爱的奖励已经到手了。”

“主任，最终形成什么结论的话，能不能通报给我啊？毕竟我跟患者家属承诺过，让他来找我的。”岳阳说完，笑了笑，耸耸肩，也不待杨步阳回应，就走了。

“凭实力领到的案例，当然要凭实力回复了。”

回到工位之后，岳阳开始研究其他案件了。在岳阳这里，这件案件算是基本了结啦。

除了这宗案子之外，另外一宗案子也结案了。

患儿宋某的事情，最终也是很顺利解决了。

丁贺的魄力之大，让人佩服，他直接将病人自负部分的医药费全部减免。这说起来很简单，但是没有几个医生做得到。毕竟，除了医院的一部分，涉事的医生一般都要扣一部分。免除的金额越多，意味着医生掏的越多。

触及灵魂的事情很难，触及利益的事情更难。

另外，丁贺还联系了当地的妇幼保护机构，捐赠了不少财物，并正在争取帮宋某办理低保，给予宋某成长的更多保障。

在丁贺高医术的加持下，宋某的肺炎也被彻底治愈了，在未来药物的加持下，越来越健康啦。

出院之前，宋某父母专门买了水果到岳阳办公室，对岳阳千恩万谢的。如果不是岳阳反应迅的话，他们都要跪下来了。

看到小宋灿烂的笑容，岳阳觉得这2oo积分，值了。

岳阳还叮嘱宋某父母，要注重小孩的营养和运动，特别是要多让小孩晒太阳，绝对不能将小孩关在家里。

对小孩而言，能吃能睡能玩，就是好事。之前宋某父母，因为宋某自小体弱，怕他摔着，一直限制他的户外运动，导致了宋某的身体越来越差。

在深爱的加持下，岳阳变成了方言通，岳阳讲的话也是大白话，不是医生的官方语言，宋某父母都听得很清楚，表示一定会根据医嘱来做好的。

还有一点就是，丁贺不知道通过什么途径宣扬了这件事情，很多领导都知道了，有些科室在遇到口音特别重的病人时，就会邀请岳阳协助，“要翻译找岳阳”成为院内医生的口头禅。

双大附一的病人来自五湖四海，口音很杂。很多医生跟患者沟通，有时候是连猜带蒙的，信息沟通不准的事情经常生。万一遇到像小宋这种情况，就会出大事。

岳阳一下子成为了各科室最受欢迎的人，红得紫。

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