魔爪文学

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第53章 都市八泄奇案(第1页)

一、空调寒泄:白领丽人腹痛记

立夏刚过,岐仁堂来了位穿职业装的年轻女士。她双手紧按腹部,面色苍白如纸,冷汗直冒。

"岐大夫,我这肚子痛得像有人用刀绞!"林女士咬牙道,"早上在办公室吹空调,突然就痛起来了,泻的全是清水,还咕噜咕噜响,吃了两片止痛药都不管用。"

岐大夫伸手触诊,指尖刚碰到她小腹,她便痛得缩身:"凉的?您小腹怎么这么冰?"

"我总觉得热,喜欢把空调调到2o度,还喝冰美式。"林女士话音未落,又一阵腹痛袭来,痛得她额头青筋暴起。

岐大夫搭脉,脉弦紧如弓弦,舌苔白滑如水:"《伤寒论》说"寒邪直中太阴,腹痛呕吐,下利清谷"。你这是寒邪凝滞胃肠,寒性收引,气血不通则痛。"他转身从药柜取出理中丸,"此药由人参、白术、干姜、甘草组成,《神农本草经》言干姜"温中散寒",正可破你腹中寒结。"

"这药能止刺痛吗?"林女士看着黑褐色药丸面露疑色。

"《内经》云"寒气客于肠胃之间,膜原之下,血不得散,小络急引故痛"。你腹痛如刺,正是寒凝血瘀之象。理中丸温阳化湿,待寒散血行,痛自止矣。"岐大夫倒来温水,看着她服下药丸,"切记回去用热水袋温敷神阙穴,三日忌食生冷。"

三日后林女士复诊,面色已红润:"喝第一剂药就觉得肚子暖了,痛也减了大半。岐大夫,原来吹空调比吃冰还伤脾胃!"

岐大夫点点头:"《脾胃论》说"脾胃喜温而恶寒",现代人身处空调房,却不知寒邪正从皮毛、肚脐而入,直犯中焦。以后办公可备条棉围裙护住腰腹。"

二、梅雨湿泄:程序员的黏腻烦恼

梅雨季持续半月,岐仁堂来了位IT工程师。小伙子满脸油光,T恤后背印着汗渍,一进门就诉苦:"岐大夫,我拉肚子半个月了,大便黏糊糊的,冲都冲不掉,人也困得像灌了铅。"

"平时久坐不动吧?"岐大夫看着他浮肿的眼睑,"是不是总觉得嘴里黏,不想吃饭?"

"您咋知道?每天对着电脑一坐十小时,连水都懒得喝,就靠奶茶提神。"

诊脉时,指下如触棉絮,濡软无力;舌苔白腻厚如浆糊。岐大夫翻开《脾胃论》:"李东垣说"湿胜则濡泄",你久坐伤脾,又嗜甜助湿,梅雨季节外湿引动内湿,脾土被湿邪困阻,自然泄泻黏滞。"

"那该怎么治呢?"小伙子急得直搓手。

"先祛湿健脾。"岐大夫写下除湿汤加减:"苍术、厚朴燥湿运脾,茯苓、泽泻利水渗湿,这是仿《金匮》胃苓汤之意。再送服戊己丸,黄连清湿热,吴茱萸散肝郁,白芍缓脾急,此乃刘完素治湿泄之法。"

"为什么不用止泻药?"小伙子看着药方里没有蒙脱石散之类的药。

岐大夫笑着摇头:"朱丹溪早就警示过,湿泄初期若用收涩药,犹如"闭门留寇"。你看这药方,苍术"除湿汗"(《本草纲目》),茯苓"通利水道"(《神农本草经》),使湿邪有出路,泄泻自止。"

一周后小伙子蹦跳着来复诊:"大便终于清爽了!您教的炒薏米赤小豆粥我天天喝,人也不困了。"岐大夫叮嘱:"久坐者当效仿"流水不腐",每小时起身活动五分钟,脾主四肢,动则脾阳升,湿邪难侵。"

三、夜宵伤食泄:外卖小哥的"臭鸡蛋"困扰

凌晨三点,岐仁堂被拍门声惊醒。开门见是常来送外卖的小王,捂着肚子直呻吟:"岐大夫,救救我!晚上贪嘴吃了三盒炸鸡,现在又吐又泻,臭得自己都受不了!"

岐大夫点亮油灯,见小王舌苔厚腻如积垢,口中嗳气酸腐:"《难经》说"伤于食者,令人心下胀",你这是饮食自倍,肠胃乃伤啊。"

"我天天吃外卖,怎么就这次出事了?"小王蹲在墙角直哼哼。

"《内经》云"饮食自倍,肠胃乃伤",你平时三餐不定时,脾胃本已虚弱,今晚暴食油腻,脾胃运化不及,食积化腐,故泻下臭如败卵。"岐大夫取治中汤加砂仁:"人参、白术补脾虚,干姜温中焦,砂仁"化湿开胃"(《本草纲目》),再吞服感应丸消积导滞,此乃张元素治伤食之法。"

"要不要先止泻?我都拉了五次了。"小王捂着屁股直皱眉。

"急则治标,但需通因通用。"岐大夫解释,"感应丸中含巴豆霜,看似峻下,实则泻下积食后泄泻自止。正如《金匮》治"宿食在下脘者,当有所去",此乃"通因通用"之法。"

次日午后小王来道谢,气色已恢复:"拉了两次就舒服了,肚子也不胀了。以后再也不暴饮暴食了,您说的"饮食有节"真是至理名言!"岐大夫点头:"《黄帝内经》把"饮食有节"列为养生第一要诀,现代年轻人常以夜宵为乐,却不知"胃不和则卧不安",更伤脾胃啊。"

四、职场气虚泄:经理的"午餐惊魂"

周一清晨,某公司经理李先生愁眉苦脸走进岐仁堂:"岐大夫,我这毛病太尴尬了,每天一吃午饭就拉肚子,不吃就没事,同事都笑我"直肠子"。"

"这种情况多久了?"岐大夫见他面色萎黄,眼睑下垂。

"快一年了,看了好多医生,吃了无数止泻药,越治越虚。"李先生叹气,"现在爬三楼都喘气,您说我是不是得了什么怪病?"

诊脉时,脉细弱如游丝,重按无力;舌质淡白,边缘有齿痕。岐大夫翻开《脾胃论》:"东垣说"脾胃气虚,则怠惰嗜卧,食不消化"。你长期加班劳心,脾气亏虚,运化无力,故食后即泻,此乃"禄食泻"也。"

"为什么吃止泻药没用?"

"《丹溪心法》云"气虚泄泻,宜补不宜涩"。你脾阳不振,犹如釜底无火,食物怎能腐熟?前医误用固涩,反闭门留寇,使清气不升,浊气不降。"岐大夫开出快脾丸:"人参、黄芪大补元气,白术、茯苓健脾渗湿,陈皮、木香理气和中,此乃仿《内经》"塞因塞用"之法。"

李先生看着药方疑惑:"里面没有止泻药,怎么止泻?"

岐大夫笑道:"《难经》说"脾主运化",脾气健旺则水谷精微四布,何泻之有?就像农田水利畅通,哪来涝灾?你看这方中黄芪"补五脏诸虚"(《神农本草经》),白术"除湿益燥"(《本草纲目》),待脾气恢复,自然食入能化。"

半月后李先生提着礼品来致谢:"吃了您的药,现在吃午饭再也不拉肚子了!原来补脾才是止泻的根本。"岐大夫叮嘱:"《内经》强调"久坐伤肉",你每天抽半小时练习八段锦,尤其是"两手攀足固肾腰"一式,可升脾阳。"

五、商务酒泄:老板的清晨烦恼

某酒业公司老总陈先生捂着肚子走进岐仁堂,身后跟着拎公文包的秘书:"岐大夫,我这毛病太折磨人了,每天清晨五点准时拉肚子,酒后更严重,吃了好多西药都没用。"

"每天喝多少酒?"岐大夫见他舌质红绛,舌苔黄腻。

"商务应酬嘛,每晚至少半斤白酒。"陈先生苦着脸,"原以为是肠胃炎,没想到越治越糟。"

岐大夫诊脉弦数有力,右关尤甚:"《本草纲目》说"酒性湿热,最伤脾胃"。你长期酗酒,湿热蕴结胃肠,清晨五更属肾,湿热下迫,故定时泄泻。此乃"酒泄"也。"

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